Merkezi sinir sisteminin (MSS) homeostatik mikroçevresini düzenleyen Beyin Omurilik Sıvısı… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Merkezi sinir sisteminin ( $MSS$ ) homeostatik mikroçevresini düzenleyen Beyin Omurilik Sıvısı ( $BOS$ ) sentez mekanizması ve Kan-Beyin Bariyeri ( $KBB$ )'nin yapısal organizasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Pleksus koroideus epitel hücrelerinin apikal membranlarında yerleşen $Na^+/K^+$ ATPaz pompası, sodyumu ventrikül lümenine aktif olarak pompalayarak $BOS$ üretiminde birincil itici gücü oluşturur.Answer
B
Kan- $BOS$ bariyerini oluşturan temel yapısal engel, pleksus koroideus kapillerlerindeki endotel hücrelerinin birbirlerine sıkı bağlantılar ( $zona$ $occludens$ ) ile bağlanmış olmasıdır.
C
$BOS$ emilimi, subaraknoid boşluk ile venöz sinüsler arasındaki hidrostatik basınç farkı 1.5 mmHg'nin altına düştüğünde hızlanan, taşıyıcı proteinlere bağımlı aktif bir süreçtir.
D
Kan-beyin bariyerinin endotel dışı bileşenini oluşturan astrosit ayak çıkıntıları, aralarındaki sıkı bağlantılar sayesinde glukozun beyin dokusuna serbest geçişini engelleyen asıl fiziksel bariyeri oluşturur.
E
$BOS$ 'un iyonik içeriği plazma ultrafiltratına özdeştir; ancak plazmaya göre daha yüksek olan $Cl^-$ ve $Mg^{2+}$ seviyeleri kan-beyin bariyerindeki pasif dengelenmenin bir sonucudur.

Answer

Pleksus koroideus epitel hücrelerinin apikal membranlarında yerleşen Na+/K+ ATPaz pompası, sodyumu ventrikül lümenine aktif olarak pompalayarak BOS üretiminde birincil itici gücü oluşturur.

Doğru ifadeye göre, pleksus koroideus epitellerinde

Na^+/K^+

ATPaz pompasının apikal yerleşimi, sodyumun ventrikül içine aktif taşınmasını sağlar. Bu durum, interstisyel sıvıdan lümene doğru bir ozmotik gradyan yaratarak suyun geçişini (BOS sentezini) tetikleyen temel fizyolojik mekanizmadır.

Step-by-Step Solution

Koroideus pleksus epitel yapısını analiz et.

Epitel hücreleri, ventrikül tarafında apikal, interstisyel tarafında bazolateral membrana sahiptir.

Pompa ve kanal dizilimini belirlemek için polarite önemlidir.

Sodyum pompasının (

Na^+/K^+

ATPaz) özgün yerleşimini belirle.

Pompa, ventrikül lümenine bakan apikal membran üzerindedir.

Sodyumun ventrikül içine aktif pompalanması, suyun ozmotik olarak takibini sağlar.

BOS

ve Kan-Beyin Bariyeri farklarını karşılaştır.

KBB'de bariyer endoteldedir; Kan-

BOS

bariyerinde ise epiteldedir.

Kapiller yapıların fenestre olup olmaması bariyerin yerini belirler.

İyonik farkları ve emilim mekanizmasını doğrula.

BOS

'ta

Cl^-

Mg^{2+}

yüksek;

K^+

Ca^{2+}

, glukoz ve protein düşüktür. Emilim basınç farkına bağlı pasif bir süreçtir.

BOS

'un bir ultrafiltrat değil, kontrollü bir sekresyon olduğunu kanıtlar.

Key Concept

BOS sekresyonunda apikal polarizasyon ve koroideus pleksus epitelyal bariyer organizasyonu.

Practice More

BOS üretim hızını etkileyen asetazolamid (karbonik anhidraz inhibitörü) ve ouabain (Na/K ATPaz inhibitörü) etkilerini inceleyebilirsiniz.

Estimated Time:1m 30s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Topics

More questions from this topic