45 yaşında erkek hasta, sağ alt ekstremitesinde yaklaşık 3 yıldır devam eden, yavaş seyirli, verrüköz (siğil benzeri) karakterde ve yüzeyinde küçük siyah noktalanmaların (kara benekler) izlendiği karnabahar benzeri plak lezyonlar ile başvuruyor. Lezyon biyopsisiyle hazırlanan preparatın ’luk potasyum hidroksit () ile incelenmesinde; dermis içerisinde kalın çeperli, koyu kahverengi, yatay ve dikey düzlemlerde septalar içeren "sklerotik cisimcikler" (Medlar cisimcikleri) saptanıyor.
Bu klinik tabloya en sık yol açan etken olan ve laboratuvar kültüründe aynı suş içerisinde \textit{Cladosporium}, \textit{Phialophora} ve \textit{Rhinocladiella} tipi konidiyogenez yöntemlerinin tümünü birden sergileyebilen fungus aşağıdakilerden hangisidir?
- A\textit{Cladophialophora carrionii}
- B\textit{Phialophora verrucosa}
- \textit{Fonsecaea pedrosoi}Answer
- D\textit{Rhinocladiella aquaspersa}
- E\textit{Exophiala jeanselmei}
Answer
Laboratuvar kültüründe üç farklı konidiyogenez tipini (\textit{Cladosporium}, \textit{Phialophora}, \textit{Rhinocladiella}) bir arada sunabilen \textit{Fonsecaea pedrosoi}, kromoblastomikozun en tipik polimorfik etkenidir.
Verrüköz lezyonlar ve dokuda izlenen 'bakır para' (sklerotik cisimcik) yapıları kromoblastomikozun temel tanısal özellikleridir. Bu hastalığa en sık neden olan \textit{Fonsecaea pedrosoi}, laboratuvar kültüründe polimorfizm göstererek \textit{Cladosporium}, \textit{Phialophora} ve \textit{Rhinocladiella} tipi konidiyogenez yöntemlerinin tümünü birden gerçekleştirebilir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Kromoblastomikoz tanısında Medlar cisimcikleri ve \textit{Fonsecaea pedrosoi}'nin polimorfik konidiyogenez özellikleri.
Practice More
Dematiöz mantarların neden olduğu diğer bir tablo olan feohifomikoz ile kromoblastomikozun doku morfolojisi (hif vs sklerotik cisimcik) farklarını gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:3m 0s