Question

Difficulty: EasyKemik Mineral Homeostazına Etkili İlaçlar

Osteoklastların olgunlaşması ve aktivasyonu için gerekli olan RANK-ligandına (RANKL) bağlanarak kemik rezorpsiyonunu güçlü bir şekilde inhibe eden monoklonal antikor yapısındaki ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. DenosumabAnswer
  2. B
    Alendronat
  3. C
    Teriparatid
  4. D
    Raloksifen
  5. E
    Kalsitonin

Answer

RANK-ligandına (RANKL) bağlanarak kemik yıkımını engelleyen monoklonal antikor Denosumab'dır.
Denosumab, osteoblastlar ve kemik iliği stromal hücreleri tarafından üretilen RANKL'e yüksek afinite ile bağlanan insan yapımı bir monoklonal antikordur. RANKL'in osteoklast öncüllerindeki RANK reseptörlerine bağlanmasını önleyerek osteoklastların oluşumunu, aktivasyonunu ve sağkalımını inhibe eder. Bu durum kemik rezorpsiyonunda belirgin bir azalmaya yol açar.

Step-by-Step Solution

1
Soru kökündeki anahtar farmakolojik özellikleri belirleyin.
Aranan ilaç hem monoklonal antikor yapısında olmalı hem de RANK-ligandını (RANKL) hedeflemelidir.
Bu iki özellik ilacı bisfosfonatlardan ve hormonal analoglardan ayırır.
2
Seçeneklerdeki ilaçların etki mekanizmalarını karşılaştırın.
Denosumab RANKL'i bloke ederken; Alendronat bisfosfonattır, Teriparatid PTH analoğudur, Raloksifen SERM'dir ve Kalsitonin bir hormondur.
Sadece Denosumab monoklonal antikor yapısında bir RANKL inhibitörüdür.

Key Concept

Denosumab'ın etki mekanizması (RANKL inhibisyonu)

Hints

1
İlaç ismindeki '-mab' son eki, monoklonal antikor olduğunu gösterir.
2
Bu ilaç, osteoklastların 'açma/kapama' anahtarı gibi çalışan RANK-RANKL etkileşimini bozar.

Practice More

Bisfosfonatların çene osteonekrozu ve atipik femur kırığı gibi uzun dönem yan etkilerini gözden geçirin.
Estimated Time:45s
Rate this question