Question

Difficulty: EasyPneumocystis jirovecii

Pneumocystis jirovecii pnömonisi şüphesiyle incelenen bir hastanın bronkoalveoler lavaj örneğinde, mikroorganizmanın kist duvarını boyayarak karakteristik "çökük pinpon topu" görünümü oluşturan tanısal yöntem aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Gomori metenamin gümüş (GMS) boyasıAnswer
  2. B
    Çini mürekkebi yöntemi
  3. C
    Ehrlich-Ziehl-Neelsen (EZN) boyası
  4. D
    Gram boyama yöntemi
  5. E
    Metilen mavisi boyası

Answer

Pneumocystis jirovecii kist duvarını boyayarak çökük pinpon topu görünümü veren yöntem Gomori metenamin gümüş (GMS) boyasıdır.
Gomori metenamin gümüş (GMS) boyası, Pneumocystis jirovecii'nin kist duvarındaki polisakkarit bileşenlerini boyayarak mikroorganizmanın siyah renkte ve karakteristik çökük pinpon topu formunda görülmesini sağlar. Bu, TUS mikrobiyoloji sorularında klasik bir bilgi eşleşmesidir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik şüphe üzerine uygun örnek seçimi.
Bronkoalveoler lavaj (BAL), P. jirovecii tanısında en yüksek duyarlılığa sahip örnektir.
Mikroorganizma alveollerde yerleştiği için balgam yerine BAL tercih edilir.
2
Kist duvarını hedef alan boyama yönteminin uygulanması.
Gomori metenamin gümüş (GMS) boyası uygulanır.
P. jirovecii hücre duvarında bulunan glukan ve kitin gibi polisakkaritler gümüş tuzlarını indirger.
3
Mikroskop altında morfolojik değerlendirme.
Koyu siyah renkli, ortası çökük, 5-8 µm boyutunda kistler gözlenir.
Bu görünüm literatürde "çökük pinpon topu" veya "kupa" görünümü olarak tanımlanır.

Key Concept

Pneumocystis jirovecii tanısında altın standart morfolojik görünüm ve GMS boyası ilişkisi.
Estimated Time:45s
Rate this question