Question

Difficulty: EasyPuerperium ve Laktasyon Fizyolojisi

Sağlıklı bir vajinal doğum sonrası plasentanın tam olarak ayrılmasını takiben, laktasyonun (süt yapımının) başlamasını sağlayan en temel hormonal değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Progesteron düzeyinin hızla düşmesi (çekilmesi)Answer
  2. B
    Losia rubra evresinin başlaması
  3. C
    Losia alba evresine geçilmesi
  4. D
    Oksitosin salgısının tamamen durması
  5. E
    Prolaktin düzeyinin gebelik öncesi seviyeye düşmesi

Answer

Progesteron düzeyinin hızla düşmesi (çekilmesi)
Laktasyonun başlaması (Laktogenez II), gebelik boyunca prolaktini baskılayan plasental progesteronun doğumdan sonra (plasentanın ayrılmasıyla) hızla düşmesiyle gerçekleşir. Bu 'progesteron çekilmesi' süt üretiminin başlamasındaki anahtar olaydır.

Step-by-Step Solution

1
Gebelik boyunca meme dokusundaki durumu değerlendir.
Gebelik sırasında prolaktin seviyeleri yüksektir, ancak yüksek seyreden östrojen ve özellikle progesteron prolaktinin meme alveolleri üzerindeki laktajenik etkisini baskılar.
Plasental steroidler, süt proteinlerinin sentezini inhibe eder.
2
Doğum anındaki hormonal değişikliği analiz et.
Doğumda plasentanın ayrılmasıyla birlikte maternal dolaşımdaki östrojen ve progesteron seviyeleri hızla düşer.
Plasenta, bu hormonların temel üretim kaynağıdır ve vücuttan ayrılması 'steroid çekilmesine' yol açar.
3
Laktasyonun başlamasını tetikleyen mekanizmayı onayla.
Progesteronun baskılayıcı etkisinin ortadan kalkmasıyla (Progesteron çekilmesi), prolaktin meme dokusunu uyarır ve bol miktarda süt yapımı (Laktogenez II) başlar.
Bu olay süt yapımının 'tetikleyici' basamağıdır.

Key Concept

Laktogenez II'nin (süt yapımının) başlaması için progesteronun çekilmesi zorunludur.

Practice More

Puerperium dönemindeki maternal kardiyovasküler değişiklikleri ve loşi tiplerinin sürelerini tekrar etmeniz önerilir.
Estimated Time:45s
Rate this question