Tayland seyahati dönüşünde şiddetli baş ağrısı, ense sertliği ve gövdede parestezi şikayetleriyle acil servise başvuran yaşındaki erkek hastanın beyin omurilik sıvısı (BOS) incelemesinde; basınç artışı, lökosit (hücrelerin 'si eozinofildir), normal glukoz ve hafif protein yüksekliği saptanmıştır. Hastanın anamnezinde çiğ salyangoz ve yerel pazarlardan alınan iyi yıkanmamış sebzeleri tüketme öyküsü mevcuttur.
Bu klinik tabloya en sık yol açan etken ve bu etkenin ait olduğu parazit grubu aşağıdakilerden hangisidir?
- *Angiostrongylus cantonensis* - NematodAnswer
- B*Paragonimus westermani* - Nematod
- C*Gnathostoma spinigerum* - Trematod
- D*Schistosoma japonicum* - Sestod
- E*Baylisascaris procyonis* - Trematod
Answer
*Angiostrongylus cantonensis* - Nematod
BOS'ta belirgin eozinofili ile seyreden menenjit tablosu (eozinofilik menenjit) ve salyangoz tüketimi öyküsü birleştiğinde en olası etken *Angiostrongylus cantonensis*'tir. Bu parazit, nematodlar (yuvarlak solucanlar) grubunda yer alır. İnsanlar, parazitin üçüncü dönem larvalarını taşıyan ara konakları (salyangoz, sümüklü böcek) veya kontamine sebzeleri yiyerek enfekte olurlar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Eozinofilik menenjitin en sık nedeni *Angiostrongylus cantonensis* olup bir nematoddur.
Practice More
Diğer MSS parazitlerinden nörosistisirkoz (Taenia solium) ile eozinofilik menenjit farklarını karşılaştırın.
Estimated Time:1m 30s