İmmün yetmezliği olan bir hastanın bronkoalveoler lavaj örneğinin Gomori Methenamine Silver (GMS) boyamasında 'ezilmiş pin-pon topu' görünümünde kistler saptanmıştır. Bu morfolojiye sahip etkenin, amfoterisin B gibi polien grubu antifungal ilaçlara doğal dirençli olmasının temel yapısal nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- Hücre membranında temel sterol olarak kolesterol içermesiAnswer
- BHücre duvarında -(1,3)-glukan tabakasının bulunmaması
- CTermal dimorfizm özelliği nedeniyle dokuda hif formuna geçmesi
- DZorunlu hücre içi yerleşim gösterdiği için ilacın etkisiz kalması
- EHücre duvarında ergosterol sentezini engelleyen kalın bir kapsül tabakası bulunması
Answer
Pneumocystis jirovecii'nin amfoterisin B'ye dirençli olmasının nedeni, hücre membranında ergosterol yerine kolesterol bulunmasıdır.
Pneumocystis jirovecii, taksonomik olarak mantarlar aleminde yer almasına rağmen, hücre membranında diğer çoğu mantarın aksine ergosterol yerine kolesterol bulundurur. Amfoterisin B ve nistatin gibi polien grubu antifungaller, etkilerini membrandaki ergosterole bağlanarak gösterdiklerinden, hedef molekülü içermeyen P. jirovecii bu ilaçlara karşı doğal (intrinsik) olarak dirençlidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Pneumocystis jirovecii'nin membran sterol içeriği ve polien direnci
Estimated Time:1m 15s