Question

Difficulty: MediumMast Hücresi Stabilizörleri ve Biyolojik Ajanlar

Şiddetli eozinofilik astım tanısı olan ve yüksek doz inhale kortikosteroid tedavisine rağmen semptomları devam eden bir hastada; eozinofillerin yüzeyindeki interlökin-5 reseptörünün alfa (IL5RαIL-5R\alpha) alt birimine bağlanarak "antikor bağımlı hücre aracılı sitotoksisite" (ADCCADCC) mekanizması ile eozinofil sayısında hızlı ve belirgin bir azalma sağlayan biyolojik ajan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. BenralizumabAnswer
  2. B
    Mepolizumab
  3. C
    Dupilumab
  4. D
    Omalizumab
  5. E
    Sodyum kromoglikat

Answer

Eozinofiller üzerindeki IL5RαIL-5R\alpha alt birimine bağlanarak ADCCADCC mekanizması ile etki gösteren ilaç Benralizumab'dır.
Benralizumab, eozinofiller üzerindeki interlökin-5 reseptör alfa (IL5RαIL-5R\alpha) alt birimine yüksek afiniteyle bağlanır. Bu bağlanma, antikorun FcFc kısmının doğal öldürücü (NKNK) hücrelerindeki FcγRIIIaFc\gamma RIIIa reseptörlerine bağlanmasını sağlar ve "antikor bağımlı hücre aracılı sitotoksisite" (ADCCADCC) yoluyla eozinofillerin apoptozuna ve hızla tükenmesine yol açar.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik tablosunu ve biyobelirtecini değerlendir.
Şiddetli eozinofilik astım ve biyolojik ajan ihtiyacı saptandı.
Biyolojik ajan seçimi hedeflenen sitokin veya reseptöre göre yapılır.
2
Belirtilen moleküler hedefi (IL5RαIL-5R\alpha) ve etki mekanizmasını (ADCCADCC) analiz et.
Hedefin reseptör olduğu ve sitotoksisite (hücre ölümü) tetiklendiği görüldü.
Mepolizumab ve Reslizumab ligand bağlarken, Benralizumab reseptöre bağlanarak hücreyi yok eder.
3
Mekanizmaya uyan spesifik ilacı seçeneklerden belirle.
Benralizumab'ın bu profile tam uyduğu onaylandı.
Benralizumab'ın diğer IL5IL-5 karşıtı ilaçlardan temel farkı reseptör hedefli olması ve ADCCADCC tetiklemesidir.

Key Concept

Biyolojik ajanların moleküler hedefleri (Ligand vs Reseptör) ve ADCC mekanizması.

Practice More

Mast hücresi stabilizörlerinin sadece profilaktik amaçla kullanıldığını ve akut bronkospazmda etkisiz olduğunu unutmayınız.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question