Examkin

Question

Difficulty: HardAntitussif İlaçlar

Yapısal olarak opioid analjeziklerden levorfanolün d-izomeri olan, analjezik ve bağımlılık yapıcı etkisi bulunmamasına rağmen medullar öksürük merkezini baskılayabilen; aynı zamanda NMDA reseptör antagonizması özelliği gösteren ve serotonin geri alımını inhibe etmesi nedeniyle MAO inhibitörü kullanan hastalarda serotonin sendromu riski oluşturduğu için kontrendike olan antitussif ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. DekstrometorfanAnswer
  2. B
    Kodein
  3. C
    Noskapin
  4. D
    Benzonatat
  5. E
    Levodropropizin

Answer

Dekstrometorfan
Soru kökünde tanımlanan ilaç Dekstrometorfandır. Levorfanolün d-izomeri olan bu sentetik opioid türevi, opioid reseptörlerine belirgin bir afinitesi olmadığı için analjezi, solunum depresyonu (terapötik dozda) ve bağımlılık yapmaz. Ancak sigma-1 reseptör agonistidir ve NMDA reseptör antagonistidir. En kritik klinik özelliği, serotonin geri alımını inhibe etmesidir; bu nedenle MAO inhibitörü veya SSRI kullanan hastalarda serotonin sendromuna yol açabilir.

Step-by-Step Solution

1
İlaç profilini analiz et
İlaç levorfanolün d-izomeri, analjezik/bağımlılık etkisi yok, santral etkili.
Bu tanım doğrudan dekstrometorfanı işaret eder; kodein analjeziktir, diğerleri periferik etkilidir veya farklı yapıdadır.
2
Reseptör ve etkileşim mekanizmasını doğrula
NMDA antagonizması ve Serotonin Geri Alım İnhibisyonu (SRI).
Dekstrometorfanın özgün farmakolojik özellikleridir. Bu özellik MAO inhibitörleri ile kullanıldığında serotonin sendromu riskini açıklar.
3
Seçenekleri ele ve sonucu belirle
Doğru cevap Dekstrometorfan.
Diğer şıklar (Kodein, Noskapin, Benzonatat, Levodropropizin) bu spesifik reseptör profiline ve kontrendikasyon kombinasyonuna uymaz.

Key Concept

Sentetik Opioid Türevi Antitussifler ve İlaç Etkileşimleri
Rate this question

Topics

Antitussif İlaçlar

More questions from this topic