Kalsiyum ve fosfor homeostazının hormonal düzenlenmesinde parathormon () ve Fibroblast Büyüme Faktörü-23 () kritik rollere sahiptir. Her ne kadar bu iki hormonun kalsiyum ve D vitamini metabolizması üzerindeki net etkileri farklılık gösterse de, renal proksimal tübül hücreleri üzerindeki bazı moleküler etkileri birbiriyle örtüşmektedir.
Buna göre; hem hem de için renal proksimal tübül düzeyindeki ortak fizyolojik etki aşağıdakilerden hangisidir?
- Apikal membranda bulunan tip IIa sodyum-fosfat kotransportörlerinin () internalizasyonu ve degradasyonu yoluyla fosfat geri emilimini inhibe etmekAnswer
- B-hidroksilaz () enziminin ekspresyonunu artırarak aktif (kalsitriol) sentezini stimüle etmek
- C-hidroksilaz () enzim aktivitesini baskılayarak D vitamini katabolizmasını yavaşlatmak
- DDistal kıvrımlı tübülde kalsiyum kanalları üzerinden kalsiyumun geri emilimini artırmak
- EHücre içi düzeyini artırarak luminal membranda karbonik anhidraz aktivitesini uyarmak
Answer
Her iki hormonun ortak etkisi, renal proksimal tübülde apikal tip IIa sodyum-fosfat kotransportörlerinin () internalizasyonu ve yıkımı sonucu fosfat geri emiliminin inhibe edilmesidir.
Parathormon () ve Fibroblast Büyüme Faktörü-23 (), renal proksimal tübül hücrelerinde fosfat homeostazını düzenleyen temel hormonlardır. Her ikisi de lümen tarafındaki (apikal) membrana yerleşmiş olan -fosfat kotransportörlerini ( ve ) apikal veziküllere çekerek (internalizasyon) ve ardından lizozomal degradasyona uğratarak fosfatın tübüler geri emilimini azaltır. Bu ortak mekanizma, her iki hormonun da güçlü birer fosfatürik ajan olmasını sağlar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Parathormon (PTH) ve FGF23'ün renal fosfat handling üzerindeki sinerjistik fosfatürik etkileri.