Examkin

Question

Difficulty: MediumKadın Üreme Hormonları ve Overyan Döngü

Aşağıdaki tabloda, düzenli 28 günlük menstrüel siklusu olan sağlıklı bir kadının ovaryan döngüsü süresince farklı günlerde ölçülen plazma hormon konsantrasyonları verilmiştir:

GünFSHFSH (mIU/mLmIU/mL)LHLH (mIU/mLmIU/mL)Östradiol (pg/mLpg/mL)Progesteron (ng/mLng/mL)
I. Gün85400,4
II. Gün5153000,9
III. Gün16851402,1
IV. Gün3216018,0

Buna göre, hangi güne ait hormonal profil, östradiolün hipotalamo-hipofizer aks üzerinde pozitif feedback etkisinin başladığı ve LHLH sürjünün tetiklendiği geç foliküler faz evresini en iyi temsil eder?

  1. A
    I. Gün
  2. II. GünAnswer
  3. C
    III. Gün
  4. D
    IV. Gün
  5. E
    Siklusun 28. Günü

Answer

II. Gün verileri, östradiol düzeyinin 200 pg/mL eşiğini aşması nedeniyle pozitif feedbackin başladığı geç foliküler fazı temsil eder.
Geç foliküler fazı temsil eden II. Gün verilerinde, östradiol konsantrasyonu 300 pg/mL olarak ölçülmüştür. Fizyolojik olarak östradiol düzeyinin 200 pg/mL değerinin üzerine çıkması ve bu seviyede yaklaşık 36-48 saat kalması, hipotalamo-hipofizer aksta negatif feedbackten pozitif feedbacke geçişi sağlar. Bu durum, ovülasyonu sağlayan LH sürjünün başlaması için gerekli olan kritik tetikleyici mekanizmadır.

Step-by-Step Solution

1
Tablodaki östradiol (östrojen) düzeylerini karşılaştırınız.
II. Gün'de östradiol düzeyinin 300 pg/mL ile en yüksek seviyeye ulaştığı görülmektedir.
LH sürjünün tetiklenmesi için östradiolün belirli bir eşik değeri (genellikle >200 pg/mL) aşması ve bu seviyede belirli bir süre kalması gerekir.
2
LH ve Progesteron düzeylerini evrelerle ilişkilendiriniz.
III. Gün'de LH pik yapmış (85 mIU/mL), IV. Gün'de ise progesteron pik yapmıştır (18 ng/mL).
LH sürjü pozitif feedbackin sonucudur; progesteron piki ise luteal fazın (korpus luteum aktivitesi) göstergesidir.
3
Pozitif feedback mekanizmasının zamanlamasını belirleyiniz.
Pozitif feedback, LH sürjünden hemen önce, östrojenin en yüksek olduğu geç foliküler fazda gerçekleşir.
Bu durum II. Gün verileriyle tam olarak örtüşmektedir.

Key Concept

Östradiolün hipotalamo-hipofizer akstaki 'Pozitif Feedback' etkisi için eşik değer ve süre (Threshold & Duration) kuralı.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Kadın Üreme Hormonları ve Overyan Döngü

More questions from this topic