Examkin

Question

Difficulty: MediumProksimal Tübül ve Henle Kulbu Fizyolojisi

Henle kulbunun kalın çıkan kolunda (TAL) yer alan apikal membranda, NKCC2 taşıyıcısı ile hücre içine alınan sodyum, potasyum ve klor iyonları bulunmaktadır. Bu segmentte kalsiyum (Ca2+Ca^{2+}) ve magnezyumun (Mg2+Mg^{2+}) önemli bir kısmı, enerji harcanmadan parasellüler (hücreler arası) yolla lümenden interstisyuma doğru geri emilir. Bu pasif katyon emilimini mümkün kılan lümen-pozitif transepitelyal potansiyel farkının (+10 ile +25 mV) oluşmasındaki temel iyonik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Potasyum iyonunun apikal kanallar aracılığıyla lümene geri sızması (recycling)Answer
  2. B
    Klor iyonunun apikal membrandaki ClC kanalları ile lümene sekresyonu
  3. C
    Sodyum iyonunun bazolateral Na+-K+ ATPaz pompası ile interstisyuma atılması
  4. D
    Hidrojen iyonunun NHE3 pompası ile lümene aktif olarak sekrete edilmesi
  5. E
    Kalsiyum iyonunun apikal TRPV5 kanalları ile hücre içine girmesi

Answer

Potasyum iyonunun apikal kanallar aracılığıyla lümene geri sızması (recycling)
Henle kulbunun kalın çıkan kolunda (TAL), NKCC2 taşıyıcısı ile hücre içine alınan potasyumun (K+K^+) önemli bir kısmı, apikal membrandaki ROMK kanalları aracılığıyla tekrar tübül lümenine sızar (recycling). Bu durum, lümen tarafında pozitif yük fazlalığı yaratarak +10 ile +25 mV arasında değişen bir lümen-pozitif transepitelyal potansiyel oluşturur. Bu pozitif potansiyel, kalsiyum (Ca2+Ca^{2+}) ve magnezyum (Mg2+Mg^{2+}) gibi iki değerlikli katyonları iterek, sıkı bağlantılar (tight junctions) arasındaki parasellüler yoldan emilmelerini sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Henle kulbu kalın çıkan kolundaki (TAL) taşıma mekanizmasını hatırla.
Apikal membranda NKCC2 (Na-K-2Cl) taşıyıcısı bulunur.
Bu taşıyıcı elektroneutraldir (1 Na+, 1 K+, 2 Cl- taşır) yani yük farkı yaratmaz.
2
Lümen pozitif potansiyelin kaynağını belirle.
Hücre içine giren K+, apikal ROMK kanalları ile lümene geri sızar (recycling).
K+ pozitif yüklü bir iyondur; lümene geri dönmesi lümen tarafında pozitif yük birikmesine neden olur (+10mV).
3
Bu potansiyelin sonucunu değerlendir.
Lümen pozitifliği, diğer katyonları (Ca2+Ca^{2+}, Mg2+Mg^{2+}) parasellüler yolla iter.
Elektrostatik itme kuvveti, katyonların emilimini sağlar.

Key Concept

Lümen Pozitif Potansiyel ve Katyon Emilimi

Hints

1
Bu segmentte NKCC2 (Sodyum-Potasyum-2Klor) taşıyıcısının çalıştığını ve potasyumun hücre içinde birikmemesi gerektiğini düşünün.
2
Lümenin pozitif yüklü hale gelmesi için, hücre içinden lümene doğru pozitif yüklü bir iyonun sürekli sızması gerekir.
3
NKCC2 ile hücreye giren potasyum, ROMK kanalları ile geldiği yere (lümene) geri döner.

Practice More

Bartter sendromu tiplerini (özellikle Tip 2 - ROMK mutasyonu) ve buna bağlı gelişen hipokalemi/alkaloz tablosunu inceleyin.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Proksimal Tübül ve Henle Kulbu Fizyolojisi

More questions from this topic