Question

Difficulty: Very hardKafa Tabanı ve Foramenler

Sfenoid kemiğin büyük kanadındaki (alaala majormajor) bir foramenin içinden geçen n.mandibularisn. mandibularis'in motor liflerinin hasarına bağlı olarak çiğneme kaslarında felç saptanan bir hastada, kafa travması sonrası aynı kemik üzerindeki başka bir açıklıktan geçen a.meningeaa. meningea mediamedia'nın yırtılmasıyla epidural hematom gelişmiştir. Bu hastada epidural kanamaya neden olan arterin geçtiği foramen ile bu foramenin posteromedialinde yer alan foramen jugulare'nin pars nervosa bölmesinden geçen damar yapısı aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?

  1. Foramen spinosum — sinussinus petrosuspetrosus inferiorinferiorAnswer
  2. B
    Foramen spinosum — a.a. meningeameningea posteriorposterior
  3. C
    Foramen ovale — sinussinus petrosuspetrosus inferiorinferior
  4. D
    Foramen spinosum — v.v. jugularisjugularis internainterna
  5. E
    Foramen rotundum — sinussinus petrosuspetrosus inferiorinferior

Answer

Epidural kanamaya neden olan arterin geçtiği delik foramen spinosum, foramen jugulare'nin pars nervosa bölmesinden geçen damar yapısı ise sinus petrosus inferior'dur.
Epidural hematomun kaynağı olan a.meningeaa. meningea mediamedia, sfenoid kemiğin büyük kanadındaki foramen spinosum'dan geçer. Foramen jugulare anatomik olarak iki bölmeye ayrılır; bu bölmelerden anteromedialde olan pars nervosa, içinden n.glossopharyngeusn. glossopharyngeus ve sinussinus petrosuspetrosus inferiorinferior geçtiği bölümdür. Bu nedenle foramen spinosum ve sinussinus petrosuspetrosus inferiorinferior eşleşmesi soruda istenen tüm kriterleri karşılar.

Step-by-Step Solution

1
Çiğneme kaslarını inerve eden motor liflerin geçtiği deliği belirle.
n.mandibularisn. mandibularis (V3V3) motor lifleri sfenoid kemiğin büyük kanadındaki foramen ovale'den geçer.
Anatomi bilgisinde trigeminal sinirin motor dalının çıkış yeri foramen ovale'dir.
2
Epidural hematoma ve a.meningeaa. meningea mediamedia yırtılmasına neden olan foramen'i belirle.
a.meningeaa. meningea mediamedia, sfenoid kemiğin büyük kanadı üzerindeki foramen spinosum'dan geçer.
Klinik olarak epidural kanamaların kaynağı olan arter foramen spinosum ile ilişkilidir.
3
Foramen jugulare'nin bölmelerini ve içeriklerini analiz et.
Foramen jugulare ikiye ayrılır: Pars nervosa (anteromedial) ve Pars vascularis (posterolateral). Pars nervosa'dan n.glossopharyngeusn. glossopharyngeus (IXIX) ve sinussinus petrosuspetrosus inferiorinferior geçer.
Foramen jugulare bölmeleri kranial sinir ve venöz sinus ayrımı açısından kritiktir.
4
Bulguları birleştirerek doğru eşleşmeyi seç.
Foramen spinosum (epidural arter) ve sinussinus petrosuspetrosus inferiorinferior (pars nervosa damarı) eşleşmesi doğrudur.
Soru kökündeki anatomik ve klinik gereklilikleri karşılayan tek seçenek budur.

Key Concept

Foramen jugulare bölmeleri ve sfenoid kemik foramenlerinin klinik korelasyonu.

Practice More

Vernet sendromu (foramen jugulare sendromu) ve Collet-Sicard sendromu (XII. sinir eklenmiş hali) arasındaki farkları inceleyiniz.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question