Question

Difficulty: EasyTransplantasyon ve Tümör İmmünolojisi

Organ transplantasyonu sonrasında dakikalar veya saatler içerisinde gelişen, alıcının serumunda verici antijenlerine karşı önceden oluşmuş (pre-formed) antikorların greft endoteline bağlanması ve kompleman sistemini aktive etmesiyle karakterize olan rejeksiyon tipi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Hiperakut rejeksiyonAnswer
  2. B
    Akut hücresel rejeksiyon
  3. C
    Kronik rejeksiyon
  4. D
    Graft-versus-Host hastalığı
  5. E
    Akut humoral rejeksiyon

Answer

Hiperakut rejeksiyon
Hiperakut rejeksiyon, alıcıda daha önceden (kan transfüzyonu, gebelik veya önceki nakiller yoluyla) oluşmuş olan verici özgül antikorların (özellikle HLA veya ABO antijenlerine karşı) varlığı durumunda gerçekleşir. Nakil sonrası kan akımı başlar başlamaz bu antikorlar endotel hücrelerine bağlanarak kompleman aktivasyonuna, lökosit infiltrasyonuna ve yaygın tromboza yol açar. Bu süreç çok hızlı (dakikalar-saatler) ilerler.

Step-by-Step Solution

1
Klinik belirtilerin ortaya çıkış süresini değerlendirin.
Dakikalar ile saatler arasında değişen çok hızlı bir başlangıç saptanmıştır.
Rejeksiyon tipleri öncelikle zamanlamalarına göre sınıflandırılır.
2
Altta yatan immünolojik mekanizmayı inceleyin.
Alıcıda önceden var olan antikorların (antidonor antikorlar) verici dokusuna saldırısı söz konusudur.
Bu mekanizma (Tip II benzeri reaksiyon) greftin hızla tromboza gitmesine neden olur.

Key Concept

Hiperakut rejeksiyonun zamanlaması ve mekanizması

Practice More

Akut rejeksiyonda 'direkt' ve 'indirekt' antijen sunum yollarının farklarını gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:45s
Rate this question