Examkin

Question

Difficulty: EasyYenidoğan Enfeksiyonları (Sepsis ve TORCH)

Antenatal takiplerinde fetal asit, plevral efüzyon ve generalize ödem (hidrops fetalis) saptanan bir yenidoğanın annesinin gebelik öyküsünde; gebeliği sırasında okul çağındaki diğer çocuğunda 'tokatlanmış yanak' görünümüyle seyreden döküntülü bir hastalık olduğu öğrenilmiştir. Bu bebekteki klinik tabloya neden olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Parvovirus B19Answer
  2. B
    Sitomegalovirüs (CMV)
  3. C
    Toksoplazma gondii
  4. D
    Kızamıkçık virüsü (Rubella)
  5. E
    Herpes simpleks virüsü (HSV)

Answer

Bu klinik tabloya neden olan en olası etken Parvovirus B19'dur.
Parvovirus B19, gebelik sırasında geçirildiğinde plasentadan geçerek fetal eritroid öncül hücrelerini enfekte eder. Bu durum eritropoezi durdurarak ağır fetal anemiye ve buna bağlı olarak gelişen yüksek debili kalp yetmezliği ile hidrops fetalise (asit, ödem, plevral efüzyon) yol açar. Annede tarif edilen 'tokatlanmış yanak' döküntüsü, bu virüs enfeksiyonunun (Eritema İnfeksiyozum) en tipik klinik belirtisidir.

Step-by-Step Solution

1
Annedeki 'tokatlanmış yanak' döküntüsü öyküsünü analiz et.
Bu bulgu, annenin Parvovirus B19 enfeksiyonu (Beşinci Hastalık) geçirdiğini gösterir.
Tokatlanmış yanak (slapped-cheek) görünümü Parvovirus B19 enfeksiyonu için patognomoniktir.
2
Fetal hidropsun patofizyolojik nedenini belirle.
Virüsün eritroid öncül hücreleri üzerindeki sitotoksik etkisi sonucu fetal anemi gelişir.
Fetal anemi, yüksek debili kalp yetmezliğine ve generalize ödeme (hidrops) neden olur.

Key Concept

Parvovirus B19 enfeksiyonunun fetal hidropsa yol açma mekanizması.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Yenidoğan Enfeksiyonları (Sepsis ve TORCH)

More questions from this topic