Güney Amerika'da uzun yıllar yaşamış olan yaşındaki erkek hasta, ilerleyici nefes darlığı ve bacaklarda şişlik şikayetiyle başvuruyor. Yapılan incelemelerde dilate kardiyomiyopati bulguları ve sol ventrikül apeksinde anevrizmatik genişleme saptanıyor. Miyokard biyopsisinde yoğun inflamatuar infiltrat, interstisyel fibrozis, miyositlerde nekroz ve intrasitoplazmik parazit kümeleri (psödokistler) izleniyor. Bu hastadaki kardiyovasküler bulgulara yol açan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
- Trypanosoma cruziAnswer
- BCoxsackie B virüsü
- CBorrelia burgdorferi
- DToxoplasma gondii
- ECorynebacterium diphtheriae
Answer
Trypanosoma cruzi enfeksiyonu (Chagas hastalığı), özellikle Güney Amerika seyahat öyküsü, apikal anevrizma ve histopatolojik olarak miyosit içi psödokistlerin varlığı ile karakterizedir.
Trypanosoma cruzi'nin neden olduğu Chagas hastalığı, kronik evrede miyokardın dilatasyonu ve özellikle sol ventrikül apeksinde incelme/anevrizma ile karakterizedir. Mikroskobik incelemede kalp kası hücreleri içinde 'psödokist' olarak adlandırılan amastigot formundaki parazitlerin görülmesi patognomoniktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Chagas Hastalığı (Trypanosoma cruzi) Miyokarditi
Practice More
Chagas hastalığının gastrointestinal sistemdeki megaözofagus ve megakolon gibi diğer organ tutulumlarını gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 0s