Kemik iliği nakli (transplantasyonu) yapılan bir hastada gelişen Graft-versus-Host Hastalığı (GVHH) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi bu tablonun temel immünopatogenezini en iyi açıklar?
- Greft içerisinde bulunan olgun donör T lenfositlerinin, alıcının doku antijenlerini yabancı olarak tanıyıp saldırmasıAnswer
- BAlıcıya ait T lenfositlerin, greftteki donör HLA antijenlerini yabancı olarak tanıması ve doku reddini başlatması
- CAlıcının dolaşımında donör antijenlerine karşı önceden oluşmuş antikorların greft vaskülarizasyonunu engellemesi
- DGreftteki B lenfositlerin alıcı antijenlerine karşı Tip III hipersensitivite mekanizmasıyla immün kompleksler oluşturması
- EDonör hücrelerinden salgılanan yüksek miktardaki sitokininin alıcının immün sistemini tamamen baskılaması
Answer
Greft içerisinde bulunan olgun donör T lenfositlerinin, alıcının doku antijenlerini yabancı olarak tanıyıp saldırması
Graft-versus-Host Hastalığı (GVHH), greft ile birlikte transfer edilen donör kaynaklı olgun T lenfositlerin, alıcının (host) antijenlerini yabancı olarak tanıması ve dokularına karşı sitotoksik yanıt oluşturması sonucunda gelişir. Bu durumun oluşabilmesi için greftin immünokompetan hücre içermesi, alıcının bu hücreleri reddedemeyecek kadar immün yetmezlikli olması ve donör ile alıcı arasında HLA uyumsuzluğu bulunması gerekir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Graft-versus-Host Hastalığı (GVHH) Mekanizması
Hints
1
Hastalığın adındaki 'Graft' (Greft) ve 'Host' (Alıcı/Konak) kelimelerinin sırasına dikkat edin.
2
Saldırıyı yapan hücrelerin hangi taraftan (donör mü alıcı mı) geldiğini belirleyin.
3
GVHH'de greftteki donör T hücreleri, alıcının dokularını 'yabancı' olarak kodlayıp saldırıya geçer.
Practice More
GVHH'nin en sık tuttuğu üç ana organı (deri, karaciğer, bağırsak) ve bu organlardaki klinik bulguları gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:45s