Question

Kronik lenfositik lösemi ($KLL$) nedeniyle kemoterapi alan $58$ yaşında bir erkek hastada, son bir ayda progresif seyreden konfüzyon, baş ağrısı ve kişilik değişikliği gelişmiştir. Kraniyal $MR$ incelemesinde bazal ganglionlar ve talamusta, etrafında ödem izlenmeyen, çok sayıda küçük kistik lezyon saptanmıştır. $BOS$ analizinde açılış basıncı $320$ $mmH_2O$, glukoz $30$ $mg/dL$ ve protein $150$ $mg/dL$ bulunmuştur. Otopsi incelemesinde bu kistik alanların berrak, jelatinöz bir materyalle dolu olduğu ve mikroskobik bakıda belirgin bir inflamatuar yanıt izlenmeksizin musikarmen ile parlak kırmızı boyanan kapsüllü mikroorganizmaların varlığı görülmüştür.

Bu hastada izlenen ve 'sabun köpüğü' ($soap$ $bubble$) manzarası olarak adlandırılan lezyonların oluşumundan sorumlu temel patolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?