Question

Difficulty: MediumPankreas

Pankreasın gövde (corpus) ve processus uncinatus bölümlerinin arkasında yer alan; aorta abdominalis'in önünden, arteria mesenterica superior'un ise arkasından geçerek vena cava inferior'a boşalan anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Vena renalis sinistraAnswer
  2. B
    Vena mesenterica inferior
  3. C
    Ductus choledochus
  4. D
    Vena renalis dextra

Answer

Pankreasın arkasında, aorta abdominalis ile arteria mesenterica superior arasındaki dar aralıktan geçen yapı vena renalis sinistra'dır.
Vena renalis sinistra, anatomik seyri sırasında aorta abdominalis'in önünden geçerken, hemen üzerinden arteria mesenterica superior (AMS) çapraz yapar. Pankreasın gövde ve processus uncinatus kısımları bu damarların önünde yer alır. AMS'nin aortadan çıkış açısının daralması, bu aralıktan geçen sol renal venin sıkışmasına (Nutcracker sendromu) yol açabilir.

Step-by-Step Solution

1
Pankreasın gövde ve processus uncinatus bölgelerinin posterior komşuluklarını belirlemek.
Bu bölgelerin arkasında büyük damarların (Aorta ve Vena Cava Inferior) ve bunların ana dallarının bulunduğu saptandı.
Anatomik yapıların birbirine göre konumlarını netleştirmek için.
2
Aorta abdominalis ve arteria mesenterica superior (AMS) arasındaki ilişkiyi analiz etmek.
AMS, aortadan yaklaşık L1L_1 seviyesinde ayrılır ve öne doğru bir açı yaparak pankreas boynunun önünden geçerken, kök kısmında bir aralık oluşturur.
Klinik olarak 'fındıkkıran' (nutcracker) olarak bilinen anatomik bölgeyi tanımlamak için.
3
Bu vasküler aralıktan (aorta-AMS arası) geçen spesifik yapıyı tanımlamak.
Vena renalis sinistra, sol böbrekten gelerek aortanın önünden geçer ve bu aralığa girerek vena cava inferior'a dökülür.
Soru kökündeki tüm kriterleri (retro-pankreatik, pre-aortik, post-mezenterik) karşılayan yapıyı bulmak için.

Key Concept

Nutcracker (Fındıkkıran) Anatomisi ve Vena Renalis Sinistra İlişkisi

Hints

1
Pankreasın arkasındaki büyük damarların (Aorta ve AMS) oluşturduğu açıyı düşünün.
2
Sol böbrekten gelen venin Vena Cava Inferior'a ulaşmak için aortayı nereden çaprazlaması gerektiğini hatırlayın.

Practice More

Pankreas başı ve boynu arasındaki vasküler komşulukları (Portal ven oluşumu) incelemek bu konuyu tamamlayacaktır.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics