Question

Difficulty: Very hardAgranülositler

Periferik kan yaymasında 'agranülosit' olarak sınıflandırılan, ışık mikroskobunda nükleusunda belirgin bir girinti (indentasyon) bulunan ve sitoplazmasında primer lizozomlara karşılık gelen azurofilik granüller içeren bir hücre gözlenmektedir. Bu hücrenin, lenfoid seriye ait büyük bir lenfositten (özellikle NK hücrelerinden) ziyade, monositik seriye ait bir hücre olduğunu kanıtlayan en spesifik hücresel veya biyokimyasal kriter aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Azurofilik granüllerin histokimyasal olarak peroksidaz (MPO) aktivitesi göstermesiAnswer
  2. B
    Nükleus kromatininin lenfositlere göre daha yoğun, kümelenmiş ve heterokromatik bir yapı sergilemesi
  3. C
    Sitoplazma hacminin nükleus hacmine oranının (N/C oranı) lenfositlere kıyasla belirgin şekilde daha yüksek olması
  4. D
    Antijenik uyarıyı takiben sitoplazmasında yoğun GER gelişimi ile plazma hücresine dönüşme potansiyeli
  5. E
    Hücre yüzeyinde antijen sunumu için gerekli olan MHC Sınıf I moleküllerinin konstitütif olarak bulunması

Answer

Azurofilik granüllerin histokimyasal olarak peroksidaz (MPO) aktivitesi göstermesi, bir hücrenin monositik seriye ait olduğunu kanıtlayan en spesifik biyokimyasal kriterdir.
Doğru yanıt olan azurofilik granüllerin peroksidaz aktivitesi göstermesi, monositlerin miyeloid kökenli olduğunu ve fagositoz mekanizmasında kullandıkları lizozomal enzim sistemine (MPO) sahip olduklarını gösterir. Lenfoid serideki hücreler (B, T ve NK lenfositleri) ise peroksidaz negatiftir. Bu durum, özellikle büyük granüler lenfositler (NK) ile monositlerin morfolojik olarak karıştığı durumlarda en kesin ayırıcı kriterdir.

Step-by-Step Solution

1
Agranülositlerin (monosit ve lenfosit) ortak ve farklı morfolojik özellikleri analiz edilir.
Hem monositler hem de bazı büyük lenfositler (NK hücreleri) nükleus girintisi ve azurofilik granüller içerebilir.
Işık mikroskobunda morfolojik benzerlikler (LGL morfolojisi) ayırıcı tanıyı zorlaştırabilir.
2
Hücrelerin biyokimyasal ve histokimyasal belirteçleri karşılaştırılır.
Miyeloid kökenli olan monositlerin primer lizozomları (azurofilik granüller) miyeloperoksidaz (MPO) ve asit fosfataz içerir.
Monositler fagositoz yeteneği olan hücreler olarak lizozomal enzim donanımına sahiptir.
3
Lenfoid seri hücrelerinin granül içeriği değerlendirilir.
Lenfositlerdeki (NK hücreleri dahil) azurofilik granüller peroksidaz negatiftir; perforin ve granzim gibi sitotoksik proteinler içerir.
Lenfositler tipik fagositoz hücreleri olmadıkları için lizozomal peroksidaz sistemini barındırmazlar.
4
Sonuç sentezlenir.
Peroksidaz pozitifliği, agranülositler arasında monositik seriyi lenfoid seriden kesin olarak ayırır.
Miyeloperoksidaz aktivitesi miyeloid ve monositik soyun 'altın standart' belirteçlerinden biridir.

Key Concept

Monositler ve lenfositlerin (özellikle NK hücrelerinin) azurofilik granül içerikleri ve peroksidaz reaksiyonu üzerinden ultrastrüktürel ayrımı.
Estimated Time:3m 0s
Rate this question