Question

Difficulty: MediumLaktasyon Fizyolojisi

Laktasyon sürecinde sütün duktuslardan meme başına doğru ilerlemesini ve dışarı atılmasını sağlayan 'süt fırlatma refleksi' (let-down reflex), çeşitli faktörlerden etkilenebilir. Emzirme uyarısı devam etmesine rağmen, bu refleksin baskılanmasına ve sütün boşaltılamamasına neden olabilen temel fizyolojik faktör aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Parasempatik sinir sistemi aktivitesinde meydana gelen ani artış
  2. B
    Hipotalamustaki dopaminerjik nöronların (TIDA) aktivitesinin azalması
  3. Şiddetli ağrı, korku veya emosyonel stres kaynaklı sempatik aktiviteAnswer
  4. D
    Anterior hipofizden salgılanan prolaktin miktarının diurnal ritme bağlı azalması
  5. E
    Meme dokusunda östrojen ve progesteron reseptörlerinin duyarlılığının artması

Answer

Süt fırlatma refleksinin (let-down reflex) emosyonel stres veya şiddetli ağrı gibi sempatik sistemin uyarıldığı durumlarda baskılanması, hipotalamo-hipofizer aks üzerindeki santral inhibisyondan kaynaklanır.
Süt fırlatma (let-down) refleksi, meme başından gelen duyusal uyarıların hipotalamusu uyarması ve arka hipofizden oksitosin salınmasıyla gerçekleşir. Oksitosin, alveollerin etrafındaki miyoepitelyal hücreleri kasarak sütün kanallara (duktuslara) ve meme başına itilmesini sağlar. Ancak bu nöroendokrin refleks, üst beyin merkezlerinden gelen etkilere çok duyarlıdır. Şiddetli ağrı, korku, anksiyete veya genel sempatik sistem aktivasyonu, hipotalamustan oksitosin salınımını engelleyerek emme uyarısı olsa bile sütün gelmemesine neden olur.

Step-by-Step Solution

1
Emzirme uyarısının (suckling) başlattığı nöroendokrin refleksi tanımlayın.
Emme uyarısı, spinal kord aracılığıyla hipotalamusa iletilir ve arka hipofizden oksitosin salınımını tetikler.
Sütün fırlatılmasını sağlayan miyoepitelyal hücre kasılması oksitosin bağımlıdır.
2
Oksitosin salınımını etkileyen santral faktörleri değerlendirin.
Psikolojik faktörler, ağrı ve sempatik sinir sistemi uyarımı hipotalamusun oksitosin yanıtını baskılar.
Kortikal ve limbik sistemden gelen uyarılar, oksitosin salgılayan nöronlar üzerinde inhibe edici etki göstererek laktasyonun ejeksiyon fazını kesintiye uğratabilir.

Key Concept

Süt fırlatma refleksi (Milk Ejection Reflex) ve Oksitosin kontrolü

Hints

1
Sütün üretilmesi (prolaktin) ile sütün fırlatılması (oksitosin) arasındaki farkı hatırlayın.
2
Psikolojik durumlar ve stres, arka hipofiz hormonlarının salınımını santral olarak etkileyebilir.

Practice More

Oksitosinin uterus üzerindeki etkileri ve laktasyonun uterus involüsyonuna katkısını inceleyin.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question