Examkin

Question

Difficulty: MediumRenin-Anjiyotensin Sistemi İlaçları

Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemini (RAAS) baskılamak amacıyla kullanılan aşağıdaki ilaçlardan hangisi, sistemin hız kısıtlayıcı basamağını doğrudan inhibe ederek plazma renin aktivitesini (PRA) azaltır?

  1. AliskirenAnswer
  2. B
    Kaptopril
  3. C
    İrbesartan
  4. D
    Spironolakton
  5. E
    Nesiritid

Answer

Aliskiren, renin enzimini doğrudan inhibe ederek sistemin hız kısıtlayıcı basamağını bloke eder ve plazma renin aktivitesini (PRA) azaltır.
Aliskiren, anjiyotensinojeni anjiyotensin I'e dönüştüren renin enziminin aktif bölgesine bağlanarak doğrudan inhibisyon sağlar. Bu basamak RAAS'ın ilk ve hız kısıtlayıcı basamağıdır. Aliskiren kullanımı, ölçülebilir anjiyotensin I oluşumunu engellediği için plazma renin aktivitesini (PRA) belirgin şekilde düşürür.

Step-by-Step Solution

1
RAAS yolundaki hız kısıtlayıcı basamağı tanımla.
Sistemin ilk ve hız kısıtlayıcı basamağı, anjiyotensinojenin renin enzimi aracılığıyla anjiyotensin I'e dönüşmesidir.
Hız kısıtlayıcı basamak, tüm kaskadın hızını belirleyen en kritik noktadır.
2
İlaçların bu basamak üzerindeki etkilerini karşılaştır.
Aliskiren doğrudan renin inhibitörüdür. ACE inhibitörleri ve ARB'ler daha alt basamaklarda etki eder.
Mekanizma farkı, ilacın sistemdeki yerini belirler.
3
Plazma Renin Aktivitesi (PRA) üzerindeki net etkiyi belirle.
Aliskiren PRA'yı azaltırken; ACEi ve ARB'ler negatif geri bildirimi ortadan kaldırarak PRA ve renin konsantrasyonunu artırır.
Doğrudan enzim inhibisyonu, enzimin aktivitesini ölçen testlerde (PRA) azalma ile sonuçlanır.

Key Concept

Aliskiren, tek direkt renin inhibitörüdür ve PRA'yı azaltan tek RAAS blokörüdür.
Estimated Time:50s
Rate this question

Topics

Renin-Anjiyotensin Sistemi İlaçları

More questions from this topic