. gebelik haftasında, g olarak doğan bir yenidoğanın fizik muayenesinde mikrosefali, hepatosplenomegali ve yaygın peteşiler saptanıyor. Yapılan kranial ultrasonografide lateral ventriküllerin çevresinde (periventriküler) kalsifikasyonlar izleniyor. Bu bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Konjenital Sitomegalovirüs enfeksiyonuAnswer
- BKonjenital Toksoplazmozis
- CKonjenital Rubella sendromu
- DKonjenital Sifiliz
- EKonjenital Herpes Simpleks enfeksiyonu
Answer
Konjenital Sitomegalovirüs enfeksiyonu en olası tanıdır; çünkü mikrosefali, peteşi/purpura ve periventriküler (ventrikül komşuluğunda) yerleşimli kalsifikasyonlar bu enfeksiyonun klasik triadını oluşturur.
Doğru yanıt olan seçenek, klinikteki mikrosefali ve peteşilerin yanında görüntülemedeki periventriküler kalsifikasyon bulgusuyla tam uyumludur. Konjenital CMV, yenidoğanlarda görülen en yaygın TORCH enfeksiyonudur ve kalsifikasyonların ventrikül komşuluğunda olması tipiktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Konjenital CMV ve Toksoplazmozis ayrımında kalsifikasyon yerleşimi (Periventriküler vs Diffüz).
Hints
1
Görüntülemedeki kalsifikasyonların ventrikül duvarına olan komşuluğuna odaklanın.
2
Mikrosefali ve periventriküler kalsifikasyon ikilisi, en sık görülen konjenital viral enfeksiyonu işaret eder.
3
Kalsifikasyonlar diffüz (yaygın) olsaydı cevap Toksoplazmozis olurdu; periventriküler olduğu için yanıt değişir.
Practice More
Konjenital CMV enfeksiyonu olan bir bebekte en sık görülen sekelin 'sensörinöral işitme kaybı' olduğunu unutmayın.
Estimated Time:50s