Examkin

Question

Difficulty: EasyRenin-Anjiyotensin Sistemi İlaçları

Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi (RAAS) üzerinde etkili olan ilaçlarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    ACE inhibitörleri, bradikinin ve madde P gibi vazodilatör peptidlerin yıkımını engelleyerek kuru öksürük ve anjiyoödem riskini artırabilirler.
  2. B
    ARB'ler (anjiyotensin reseptör blokörleri), bradikinin metabolizması üzerinde etkisiz oldukları için ACE inhibitörlerinin neden olduğu kuru öksürüğe yol açmazlar.
  3. C
    Aliskiren, renin enzimini doğrudan inhibe ederek anjiyotensinojenin anjiyotensin I'e dönüşümünü sistemin en üst basamağında baskılar.
  4. ACE inhibitörleri ve ARB'ler, aldosteron salınımını azalttıkları için yan etki olarak plazma potasyum düzeylerinde azalmaya (hipokalemi) yol açarlar.Answer
  5. E
    ACE inhibitörleri, diyabetik nefropatili hastalarda efferent arteriolde vazodilatasyon yaparak intraglomerüler basıncı ve proteinüriyi düşürürler.

Answer

ACE inhibitörleri ve ARB'ler, aldosteron salınımını azalttıkları için böbreklerden potasyum atılımını düşürürler ve sonuç olarak hiperkalemiye neden olurlar; bu nedenle hipokalemiye yol açtıkları yönündeki ifade yanlıştır.
ACE inhibitörleri ve ARB'ler, aldosteron sentezini veya etkisini azaltarak böbreklerde potasyum atılımını engellerler. Bu durum plazmada potasyum birikimine ve hiperkalemiye yol açar. Dolayısıyla bu ilaçların hipokalemiye (potasyum düşüklüğüne) neden olduğu ifadesi bilimsel olarak yanlıştır.

Step-by-Step Solution

1
İlaçların aldosteron üzerindeki etkisini değerlendir.
ACE inhibitörleri ve ARB'ler, anjiyotensin II üretimini veya reseptör uyarısını engelleyerek sürrenal korteksten aldosteron salınımını baskılar.
Aldosteron sentezi normalde anjiyotensin II (AT1 reseptörleri) aracılığıyla uyarıldığı için sistemin blokajı aldosteron düzeylerini düşürür.
2
Aldosteron eksikliğinin elektrolit dengesine etkisini analiz et.
Toplayıcı tübüllerde sodyum geri emilimi azalırken, potasyum ve hidrojen atılımı baskılanır; bu durum plazma potasyum düzeyinin yükselmesine (hiperkalemi) neden olur.
Aldosteron fizyolojik olarak böbrekte sodyum tutulumu ve potasyum atılımından sorumludur.

Key Concept

RAAS blokörlerinin (ACEi, ARB, Aliskiren) ortak yan etkisi olan hiperkalemi ve ACE inhibitörlerinin bradikinin metabolizması üzerindeki etkisi.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question

Topics

Renin-Anjiyotensin Sistemi İlaçları

More questions from this topic