Question

Difficulty: MediumTübüler Madde Taşınması ve Klirens Kavramı

Bir araştırma projesinde gönüllü olan sağlıklı bir bireyin renal fonksiyonları analiz edilmektedir. Yapılan laboratuvar ölçümlerinde bu kişinin glomerüler filtrasyon hızı (inülin klirensi) 125 mL/dk125 \text{ mL/dk}, plazma glukoz konsantrasyonu 350 mg/dL350 \text{ mg/dL} ve glukoz için tübüler transport maksimumu (TmGTm_G) 300 mg/dk300 \text{ mg/dk} olarak saptanmıştır.

**Buna göre, bu bireyde glukozun idrarla atılım hızı (ekskresyon hızı) kaç  mg/dk\text{ mg/dk}'dır?**

  1. 137,5Answer
  2. B
    300
  3. C
    437,5
  4. D
    737,5
  5. E
    37,5

Answer

Glukozun ekskresyon hızı 137,5 mg/dk137,5 \text{ mg/dk} olarak hesaplanır.
Böbreklerde glukoz serbestçe filtre edilir ve proksimal tübülde SGLT taşıyıcıları aracılığıyla geri emilir. Filtre edilen glukoz yükü, glomerüler filtrasyon hızı (125 mL/dk125 \text{ mL/dk}) ile plazma glukoz konsantrasyonunun (3,5 mg/mL3,5 \text{ mg/mL}) çarpımı olan 437,5 mg/dk437,5 \text{ mg/dk}'dır. Bu değer, taşıyıcıların maksimum kapasitesi olan TmGTm_G (300 mg/dk300 \text{ mg/dk}) değerini aştığı için, aradaki fark (437,5300=137,5 mg/dk437,5 - 300 = 137,5 \text{ mg/dk}) idrarla dışarı atılır.

Step-by-Step Solution

1
Filtre edilen glukoz yükünü (filtrasyon hızı) hesaplayın.
Filtrasyon=GFR×Pglukoz=125 mL/dk×3,5 mg/mL=437,5 mg/dkFiltrasyon = GFR \times P_{glukoz} = 125 \text{ mL/dk} \times 3,5 \text{ mg/mL} = 437,5 \text{ mg/dk}
Birim dönüşümüne dikkat edilmelidir: 350 mg/dL=3,5 mg/mL350 \text{ mg/dL} = 3,5 \text{ mg/mL}'dir.
2
Tübüler geri emilim miktarını belirleyin.
GeriEmilim=TmG=300 mg/dkGeri Emilim = Tm_G = 300 \text{ mg/dk}
Filtre edilen yük (437,5 mg/dk437,5 \text{ mg/dk}), transport maksimumundan (300 mg/dk300 \text{ mg/dk}) büyük olduğu için geri emilim TmGTm_G seviyesinde doygunluğa ulaşmıştır.
3
Ekskresyon hızını hesaplayın.
Ekskresyon=FiltrasyonGeriEmilim=437,5300=137,5 mg/dkEkskresyon = Filtrasyon - Geri Emilim = 437,5 - 300 = 137,5 \text{ mg/dk}
Böbreklerden atılan miktar, filtre edilen miktardan geri emilen miktarın çıkarılmasıyla bulunur.

Key Concept

Glukozun renal işlenmesinde ekskresyon, filtre edilen yükün tübüler transport maksimumunu (TmGTm_G) aştığı durumlarda başlar; Ekskresyon=(GFR×P)TmGEkskresyon = (GFR \times P) - Tm_G formülü ile hesaplanır.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question