yaşında kadın hasta, akut kolesistit ve kolanjit tanısıyla dahiliye servisine yatırılıyor. Yatışının . gününde ani gelişen nefes darlığı, takipne ve hipoksemi gelişiyor. Fizik muayenede her iki akciğer bazalinde yaygın raller duyuluyor. Akciğer grafisinde bilateral yaygın alveolar infiltratlar saptanıyor. Ekokardiyografide sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu olarak saptanırken, sol atriyal basınç artışına dair bulgu izlenmiyor. Arter kan gazı analizinde; , , ( ve desteği altında) ölçülüyor. Bu verilere göre Berlin kriterleri uyarınca hastadaki klinik durumun sınıflandırması aşağıdakilerden hangisidir?
- AHafif (Mild) ARDS
- Orta (Moderate) ARDSAnswer
- CAğır (Severe) ARDS
- DTip 2 (Hiperkapnik) Solunum Yetmezliği
- EHidrostatik (Kardiyojenik) Pulmoner Ödem
Answer
Berlin kriterlerine göre oranı olan bu klinik tablo 'Orta (Moderate) ARDS' olarak sınıflandırılır.
Berlin kriterlerine göre ARDS tanısı için; semptomların hafta içinde başlaması, radyolojik olarak bilateral opasitelerin varlığı ve ödemin kalp yetmezliği veya sıvı yüklenmesi ile açıklanamaması gerekir. Oksijenasyon bozukluğunun derecesi iken oranına göre belirlenir. Bu hastada oranı () olduğu için tablo 'Orta ARDS' (100-200 aralığı) kategorisine girer.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Berlin ARDS Kriterleri ve Oksijenasyon İndeksi () Sınıflandırması
Estimated Time:1m 30s