Examkin

Question

Difficulty: EasyKemik Mineral Homeostazına Etkili İlaçlar

Postmenopozal osteoporoz tanısı alan ve aynı zamanda ailesinde meme kanseri öyküsü bulunması nedeniyle invaziv meme kanseri gelişme riski yüksek olan bir hastada, hem kemik mineral yoğunluğunu korumak hem de meme kanseri riskini azaltmak amacıyla tercih edilmesi gereken ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Alendronat
  2. RaloksifenAnswer
  3. C
    Teriparatid
  4. D
    Denosumab
  5. E
    Kalsitonin

Answer

Raloksifen, kemik dokusunda östrojenik etki gösterirken meme dokusunda anti-östrojenik etki göstererek her iki klinik duruma da hitap eder.
Raloksifen, östrojen reseptörlerine bağlanan ancak dokuya özgü etkiler gösteren bir SERM'dir. Kemik dokusunda agonist etki yaparak kemik mineral yoğunluğunu korur ve kırık riskini azaltır. Aynı zamanda meme dokusunda güçlü bir antagonist etki göstererek, östrojen duyarlı meme kanseri riskini azaltmak amacıyla FDA onayı almıştır.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik ihtiyacını analiz et.
Hasta hem osteoporoz tedavisine hem de meme kanseri risk yönetimine ihtiyaç duymaktadır.
Soruda verilen 'yüksek meme kanseri riski' ve 'osteoporoz' birlikteliği bizi doku spesifik etkisi olan bir ilaca yönlendirir.
2
Doku spesifik etkili ilaç gruplarını (SERM) değerlendir.
Raloksifen, kemikte agonist (osteoporoz tedavisi), memede antagonist (kanser profilaksisi) etki gösteren bir SERM'dir.
SERM'ler östrojen reseptörlerine bağlanarak farklı dokularda farklı konformasyonel değişiklikler ve dolayısıyla farklı etkiler (agonist/antagonist) oluşturur.

Key Concept

Raloksifen'in Seçici Östrojen Reseptör Modülatörü (SERM) olarak kemik ve meme dokusu üzerindeki zıt etkileri.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Kemik Mineral Homeostazına Etkili İlaçlar

More questions from this topic