yaşında kadın hasta, geçirdiği trafik kazası sonrası multipl kemik kırıkları ve akciğer kontüzyonu ön tanılarıyla yoğun bakım ünitesinde izlenmektedir. Yatışının ikinci gününde hastada solunum hızında artış ve hipoksemi gelişiyor. Akciğer grafisinde her iki hemitoraksta yaygın buzlu cam görünümleri ve alveolar infiltrasyonlar saptanıyor. Ekokardiyografide sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu bulunurken, sol atrial dilatasyon veya kapak patolojisi görülmüyor. Hastanın desteği ve altında arter kan gazı değerleri; , , ve olarak ölçülüyor. Bu verilere göre, Berlin kriterleri dikkate alındığında hastadaki klinik tablo için en uygun tanımlama aşağıdakilerden hangisidir?
- AHafif derece ARDS
- Orta derece ARDSAnswer
- CAğır derece ARDS
- DKardiyojenik pulmoner ödem
- ETip 2 solunum yetmezliği
Answer
Berlin kriterlerine göre oranı olan bu tablo Orta derece ARDS olarak tanımlanır.
Doğru yanıt olan seçenek, hastanın hesaplanan oranının () Berlin sınıflamasındaki orta derece kategorisine () tam olarak uyması nedeniyle doğrudur. Hastada Berlin kriterlerinin diğer tüm bileşenleri (akut başlangıç, bilateral opasiteler, kardiyak dışlama) mevcuttur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
ARDS Berlin Kriterleri ve Şiddet Sınıflandırması