yaşında Akut Miyeloid Lösemi () tanılı hasta, indüksiyon kemoterapisi sonrası . günde derin nötropeni () tablosundadır. Hastada aniden başlayan ateş ve öksürüğe ek olarak; gövde ve ekstremitelerde yaygın, ağrılı, merkezinde siyah nekrotik kurut (eskar) bulunan eritematöz nodüler deri lezyonları gelişmiştir. Alınan kan kültürlerinde küf mantarı ürediği rapor edilmiştir.
Bu klinik tabloya yol açan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
- Fusarium solaniAnswer
- BAspergillus fumigatus
- CRhizopus oryzae
- DScedosporium apiospermum
- ELichtheimia corymbifera
Answer
Fusarium solani, nötropenik hastalarda yaygın deri lezyonları ve kan kültürü pozitifliği ile karakterize dissemine enfeksiyona en sık yol açan küf mantarıdır.
Fusarium türleri, nötropenik hastalarda görülen 'dissemine fuzaryoz' tablosunda, kan kültürlerinde yüksek oranda saptanabilmeleri ve metastatik deri lezyonları oluşturmalarıyla diğer küf mantarlarından ayrılır. Bu durumun nedeni, Fusarium'un doku içerisinde 'adventisöz spor' adı verilen mikrokonidyumları üretebilme yeteneğidir; bu sporlar vasküler sistemle kolayca her yere yayılabilir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Fusarium türleri, invaziv küf mantarları arasında kan kültüründe pozitiflik saptanma oranı en yüksek olan (-) ve dissemine deri lezyonları ile karakterize enfeksiyon etkenleridir.
Practice More
Fusarium türlerinin kültürde 'muz şeklinde' makrokonidyum oluşturma özelliğini ve vorikonazol direncini inceleyiniz.
Estimated Time:1m 30s