Examkin

Question

Difficulty: MediumMukoza Koruyucu Ajanlar ve Antasitler

Gastroözofageal reflü ve dispeptik şikayetleri olan bir hastaya, magnezyum hidroksit (Mg(OH)2Mg(OH)_2) ve alüminyum hidroksit (Al(OH)3Al(OH)_3) içeren bir antasit kombinasyon preparatı reçete edilmiştir. Bu iki antasidin birlikte kullanılmasının temel farmakolojik gerekçesi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Magnezyumun laksatif etkisi ile alüminyumun konstipasyon yapıcı etkisinin birbirini dengelemesiAnswer
  2. B
    Magnezyumun mide asidini nötralize ederken alüminyumun EP3EP_3 reseptörlerini aktive ederek mukoza koruması sağlaması
  3. C
    Alüminyumun sistemik absorpsiyonunun magnezyum tarafından şelasyon yoluyla engellenerek toksisitenin önlenmesi
  4. D
    Magnezyumun neden olduğu belirgin "asit rebound" (asit geri tepmesi) etkisinin alüminyum tarafından antagonize edilmesi
  5. E
    Alüminyumun mukoza üzerinde polimerize olup koruyucu tabaka oluşturabilmesi için magnezyumun gerekli bazik ortamı sağlaması

Answer

Magnezyumun laksatif etkisi ile alüminyumun konstipasyon yapıcı etkisinin birbirini dengelemesi
Alüminyum hidroksit, gastrointestinal düz kasları gevşeterek mide boşalmasını geciktirir ve bağırsak pasajını yavaşlatarak konstipasyona neden olur. Magnezyum hidroksit ise bağırsak lümenine su çekerek (ozmotik etki) motiliteyi artırır ve diyareye yol açar. Bu iki ajanın kombinasyon şeklinde sunulması, motilite üzerindeki bu zıt yan etkilerin birbirini dengelemesini ve hastada belirgin bir dışkılama değişikliği oluşmamasını sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Antasit bileşenlerinin tekil yan etkilerini analiz et.
Alüminyum tuzlarının konstipasyon (kabızlık), magnezyum tuzlarının ise ozmotik laksatif etkiyle diyare (ishal) yaptığı belirlenir.
Bu yan etkiler antasitlerin klinik kullanımındaki en önemli kısıtlayıcı faktörlerdir.
2
Kombinasyon tedavisinin motilite üzerindeki net etkisini değerlendir.
İki zıt etkinin birbirini nötralize ederek normal bağırsak fonksiyonlarının korunması sağlanır.
Hastanın tedaviye uyumunu artırmak ve gastrointestinal konforu sağlamak için bu denge kritiktir.

Key Concept

Alüminyum ve magnezyum antasitlerinin gastrointestinal motilite üzerindeki zıt etkilerinin dengelenmesi.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Mukoza Koruyucu Ajanlar ve Antasitler

More questions from this topic