Kolonun embriyolojik gelişimi, arteriyel beslenmesi ve sinirsel uyarımı birbiriyle paralel… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Kolonun embriyolojik gelişimi, arteriyel beslenmesi ve sinirsel uyarımı birbiriyle paralel bir geçiş sergiler. Buna göre, kalın bağırsakların parasempatik uyarımının $nervus$ $vagus$ 'tan $nervi$ $splanchnici$ $pelvici$ 'lere ( $S2$ - $S4$ ) geçtiği anatomik bölge aşağıdakilerden hangisidir?

$Colon$ $transversum$ 'un sağ $2/3$ 'ü ile sol $1/3$ 'ünün birleştiği yerAnswer
B
$Flexura$ $coli$ $sinistra$ ( $splenik$ $fleksura$ )
C
$Flexura$ $coli$ $dextra$ ( $hepatik$ $fleksura$ )
D
$Colon$ $descendens$ ile $colon$ $sigmoideum$ 'un birleştiği yer

Answer

Parasempatik uyarımın geçiş bölgesi colon transversum'un sağ 2/3'ü ile sol 1/3'ünün birleştiği yerdir.

Doğru yanıt olan seçenek, kalın bağırsağın midgut (orta bağırsak) ve hindgut (son bağırsak) arasındaki embriyolojik sınırı ifade eder. Midgut türevleri (çekum, appendiks, çıkan kolon ve transvers kolonun sağ 2/3'ü)

nervus

vagus

tarafından parasempatik olarak uyarılırken, hindgut türevleri (transvers kolonun sol 1/3'ü, inen kolon ve sigmoid kolon) sakral segmentlerden gelen

nervi

splanchnici

pelvici

tarafından uyarılır.

Step-by-Step Solution

Embriyolojik kökeni belirle

Midgut (orta bağırsak) duodenumun distal yarısından colon transversum'un sağ 2/3'üne kadar uzanır; sonrası hindgut (son bağırsak) türevidir.

Sindirim sisteminin sinirsel ve damarsal organizasyonu embriyolojik kökenle doğrudan ilişkilidir.

Sinirsel uyarımı eşleştir

Midgut yapıları

nervus

vagus

(parasempatik) ve

arteria

mesenterica

superior

tarafından; hindgut yapıları ise sakral spinal segmentler (

S2

S4

, parasempatik) ve

arteria

mesenterica

inferior

tarafından uyarılır/beslenir.

Otonom sinir sistemi lifleri, ilgili embriyolojik segmentlerin damarlarını takip ederek hedef organlara ulaşır.

Geçiş noktasını tanımla

Bu iki sistemin birleştiği yer olan Cannon-Böhm noktası,

colon

transversum

'un sağ

2/3

'ü ile sol

1/3

'ünün birleşimine karşılık gelir.

Bu nokta, midgut ve hindgut arasındaki anatomik sınırdır.

Key Concept

Midgut ve hindgut arasındaki anatomik ve fonksiyonel sınır (Cannon-Böhm noktası)

Hints

Kolonun uyarımı embriyolojik kökenine (midgut/hindgut) göre değişir.

Nervus

vagus

tüm midgut yapılarını uyarır, geçiş noktası transvers kolon üzerindedir.

Transvers kolonun büyük bir kısmı (ilk 2/3'ü) midgut, kalan kısmı hindgut türevidir.

Practice More

Arteria mesenterica superior ve inferior'un besleme alanlarının ayrıldığı noktayı tekrar gözden geçirin.

Estimated Time:1m 15s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Hints

Practice More

Topics

More questions from this topic