Question

Difficulty: MediumKaraciğer ve Safra Kesesi Histolojisi

Karaciğerin mikroskobik organizasyonunu metabolik aktivite ve kan akış yönüne göre tanımlayan karaciğer asinüsü (Rappaport asinüsü) modelinde; terminal afferent damarlardan gelen kana en son maruz kalan ve merkez vene en yakın konumda bulunan Zon 3 (perisentral zon) hepatositleri için aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Oksijen ve besin maddeleri bakımından en zengin bölgedir
  2. İskemiye ve sirkülasyon bozukluklarına karşı duyarlılığı en fazla olan alandırAnswer
  3. C
    Toksik maddelere ve safra tuzlarına ilk maruz kalan bölgedir
  4. D
    Glikoneogenez ve protein sentezi gibi metabolik olayların en yoğun olduğu yerdir
  5. E
    Portal aralığın (portal triad) hemen komşuluğunda yer alan hepatositlerden oluşur

Answer

İskemiye ve sirkülasyon bozukluklarına karşı duyarlılığı en fazla olan alandır
Karaciğer asinüsü modelinde kan portal alandan merkez vene doğru akar. Zon 3 (perisentral zon), bu akış yolunun en sonunda yer aldığı için O2O_2 konsantrasyonu en düşük bölgedir. Bu nedenle, kalp yetmezliği veya şok gibi sistemik sirkülasyon bozukluklarında oksijensizliğe (iskemi) en duyarlı ve ilk hasar gören bölge Zon 3 hepatositleridir.

Step-by-Step Solution

1
Asinüs modelinde kan akış yönünü belirle
Kan, portal alandaki terminal afferent damarlardan sinüzoidlere girer ve merkez vene doğru akar
Rappaport asinüsü, kanın metabolik gradiyentini temel alan fonksiyonel bir modeldir
2
Zon 3'ün bu akış yolundaki konumunu analiz et
Zon 3, akışın en sonunda, merkez venin hemen çevresinde yer alır
Bu bölgeye ulaşan kan, önceki zonlarda oksijenini ve besinlerini büyük ölçüde bırakmıştır
3
Konumun klinik ve fizyolojik sonucunu değerlendir
Oksijen seviyesi en düşük olduğu için iskemi durumunda ilk nekroza giden bölge burasıdır
Hipoksiye en hassas olan hepatositler akışın en uzağındakilerdir

Key Concept

Karaciğer Asinüsü (Rappaport) ve Metabolik Zonlama

Practice More

Karaciğer asinüsü ile klasik lobül modellerini merkez ve çevre yapıları (merkez ven vs. portal alan) açısından karşılaştırınız.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question