Question

Difficulty: MediumPelvik Taban Anatomisi ve Destek Yapıları

Pelvik organ prolapsusu değerlendirilen bir hastada, vajinanın orta 1/31/3'lük kısmının lateral pelvik duvara tutunmasını sağlayan ve DeLancey sınıflamasına göre Seviye 22 (Level II) destek mekanizmasını oluşturan temel anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Arcus tendineus fascia pelvisAnswer
  2. B
    Arcus tendineus levator ani
  3. C
    Ligamentum cardiale
  4. D
    Membrana perinealis
  5. E
    Musculus puborectalis

Answer

Vajinanın orta kısmının lateral pelvik duvara tutunmasını sağlayan Seviye 2 destek yapısı Arcus tendineus fascia pelvis (ATFP) hattıdır.
DeLancey'nin pelvik destek sistemine göre Seviye 2, vajinanın orta kısmının lateralde arcus tendineus fascia pelvis (ATFP) hattına paravajinal fasya aracılığıyla tutunmasını ifade eder. Bu mekanizmanın bozulması lateral (paravajinal) sistosel gelişimine yol açar.

Step-by-Step Solution

1
DeLancey'nin üç seviyeli destek sistemini analiz et.
Seviye 1: Apikal süspansiyon; Seviye 2: Lateral tutunma; Seviye 3: Distal birleşme.
Anatomik destek yapılarını klinik önemine göre gruplandırmak tanıyı kolaylaştırır.
2
Seviye 2 (orta vajina) yapılarını belirle.
Vajina lateralde arcus tendineus fascia pelvis (beyaz hat) boyunca pelvik yan duvarlara tutunur.
Bu hattın kaybı 'paravajinal defekt' ve sistosel oluşumuna neden olur.

Key Concept

DeLancey Seviye 2 desteği ve Arcus Tendineus Fascia Pelvis (ATFP)
Estimated Time:1m 15s
Rate this question