Question

Difficulty: HardPlazma Fizyolojisi ve Proteinleri

Kronik inflamatuvar süreçlerde plazma proteinlerinin sentez yerleri, elektroforetik mobiliteleri ve akut faz yanıtları değişkenlik göstermektedir. Buna göre, plazma proteinleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Albümin sentezi karaciğerde artar ve bu durum plazma onkotik basıncının belirgin şekilde yükselmesine neden olur.
  2. Plazma hücrelerinde sentezlenen immünoglobulinlerin artışı, elektroforezde poliklonal bir γ\gamma bandı genişlemesine yol açar.Answer
  3. C
    Bir pıhtılaşma faktörü olan fibrinojen plazma hücrelerinde sentezlenir ve inflamasyonda negatif akut faz yanıtı göstererek miktarı azalır.
  4. D
    Karaciğerde sentezlenen ve α2\alpha_2 bandında yer alan haptoglobin, inflamasyon sırasında miktarı azalan negatif bir akut faz reaktanıdır.
  5. E
    Demir taşıyıcı protein olan transferrin α1\alpha_1 bandında yer alır ve kronik inflamasyonda sentezi karaciğerde belirgin şekilde artar.

Answer

İmmünoglobulinlerin plazma hücrelerinde sentezlenerek elektroforezde poliklonal bir gamma bandı artışına neden olduğu ifadesi doğrudur.
Doğru olan ifadede belirtildiği gibi, immünoglobulinler diğer plazma proteinlerinden farklı olarak karaciğerde değil, plazma hücrelerinde sentezlenirler. Elektroforezde en yavaş göç eden grubu oluşturarak gamma bandında yer alırlar. Kronik inflamatuvar süreçlerde (örn. enfeksiyonlar, otoimmün hastalıklar) çok sayıda farklı plazma hücresi klonu aktive olduğu için geniş tabanlı (poliklonal) bir artış gözlenir.

Step-by-Step Solution

1
Plazma proteinlerinin sentez yerlerini belirle.
Albümin, fibrinojen ve globülinlerin büyük çoğunluğu (α\alpha ve β\beta) karaciğerde sentezlenirken; immünoglobulinler (γ\gamma-globülinler) plazma hücreleri (B lenfosit türevi) tarafından sentezlenir.
Sentez yeri farkı, karaciğer yetmezliği gibi durumlarda hangi proteinlerin öncelikle etkileneceğini anlamak için kritiktir.
2
Akut faz yanıtını (pozitif/negatif) analiz et.
Albümin ve transferrin negatif akut faz reaktanıdır (inflamasyonda azalır). Fibrinojen, haptoglobin, seruloplazmin ve CRP pozitif akut faz reaktanıdır (inflamasyonda artar).
Vücudun inflamatuvar uyaranlara karşı karaciğer protein üretimini yeniden programlama şeklini değerlendirmek gerekir.
3
Elektroforetik bantları ve içeriklerini eşleştir.
α1\alpha_1 (antitiripsin), α2\alpha_2 (haptoglobin, makroglobülin), β\beta (transferrin, fibrinojen - plazmada), γ\gamma (immünoglobulinler).
Klinik tanıda elektroforez paterninin doğru yorumlanması için proteinlerin hangi bantta göç ettiğini bilmek gerekir.

Key Concept

Plazma proteinlerinin sentez yeri (Karaciğer vs. Plazma Hücresi) ve akut faz yanıtı (Pozitif vs. Negatif) arasındaki ayırım.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question