Question

Difficulty: EasyAdrenokortikosteroidler ve Antagonistler

Glukokortikoidlerin farmakolojik etkileri ve klinik kullanımları göz önüne alındığında, hipotalamus-hipofiz-adrenal (HPA) aksının baskılanması tedavinin yönetilmesi gereken önemli bir yan etkisidir. Bu baskılanma riskinin derecesi, kullanılan ilacın glukokortikoid potensine ve biyolojik yarı ömrüne doğrudan bağlıdır. Buna göre, aşağıdaki kortikosteroidlerden hangisinin biyolojik yarı ömrünün en uzun (3636-5454 saat) olması nedeniyle HPA aksını en fazla baskılaması beklenir?

  1. A
    Hidrokortizon
  2. B
    Prednizolon
  3. C
    Metilprednizolon
  4. DeksametazonAnswer
  5. E
    Kortizon

Answer

Deksametazon, biyolojik yarı ömrünün en uzun olması ve yüksek glukokortikoid potansi nedeniyle HPA aksını en fazla baskılayan ilaçtır.
Deksametazon, yaklaşık 3636-5454 saatlik biyolojik yarı ömrü ile uzun etkili kortikosteroidler grubunda yer alır. Hem bu uzun etki süresi hem de mineralokortikoid etkisinin olmayıp saf glukokortikoid etkisinin (potensinin) çok yüksek olması, onu hipotalamus-hipofiz-adrenal (HPA) aksını en güçlü şekilde baskılayan ajan yapar.

Step-by-Step Solution

1
Kortikosteroidlerin etki sürelerine göre sınıflandırılması
İlaçlar kısa (8-12 saat), orta (12-36 saat) ve uzun (36-72 saat) etkili olarak ayrılır.
HPA aksı baskılanması ilacın dokudaki kalış süresiyle orantılıdır.
2
Seçeneklerdeki ilaçların yarı ömürlerinin karşılaştırılması
Hidrokortizon ve Kortizon (Kısa); Prednizolon ve Metilprednizolon (Orta); Deksametazon (Uzun) etkilidir.
En uzun yarı ömürlü olanın en yüksek baskılama potansiyeline sahip olduğu belirlenir.

Key Concept

Kortikosteroidlerin biyolojik yarı ömrü ile HPA aksı supresyonu arasındaki doğru orantı.

Practice More

Kortikosteroidlerin antiinflamatuvar potensleri ile mineralokortikoid (tuz tutucu) potensleri arasındaki tabloyu tekrar gözden geçirin.
Estimated Time:45s
Rate this question