Question

Difficulty: Very hardLenf Düğümleri

Lenf düğümü histolojisi ve bu organ içerisindeki lenfosit sirkülasyon dinamikleri dikkate alındığında, 'parakorteks' (derin korteks) bölgesi için aşağıdakilerden hangisi en karakteristik özelliktir?

  1. A
    Antijen uyarımı sonrası B lenfosit proliferasyonunun gerçekleştiği ve germinal merkez içeren sekonder foliküllere ev sahipliği yapması
  2. Kübik endotelli postkapiller venüller (HEV) aracılığıyla naif T lenfositlerin kan sirkülasyonundan organ parankimasına geçişini sağlamasıAnswer
  3. C
    Dalaktaki beyaz pulpa içerisinde yer alan PALS yapısının lenf düğümündeki karşılığı olup trabeküler arterlerin etrafında konumlanması
  4. D
    Lenfositlerin ve plazma hücrelerinin oluşturduğu kordonlar arasında yer alan ve efferent lenf damarına açılan geniş sinüs boşluklarını içermesi
  5. E
    Epitelyal retiküler hücrelerden zengin bir stroma içerisinde Hassall korpuskülleri barındıran en aktif lenfosit üretim alanı olması

Answer

Parakorteks, kübik endotelli postkapiller venüller (HEV) aracılığıyla T lenfositlerin sirkülasyondan organa girdiği temel bölgedir.
Parakorteks, lenf düğümünün 'timusa bağımlı' (thymus-dependent) bölgesidir. Bu bölgenin en karakteristik özelliği, yüksek endotelli venüllerin (HEV) burada bulunmasıdır. Naif T lenfositler, bu kübik/kolumnar endotelli damarlar üzerinden kan sirkülasyonunu terk ederek lenf düğümü parankimasına girerler. DiGeorge sendromu gibi timus gelişiminin bozulduğu durumlarda bu bölge hipoplaziktir.

Step-by-Step Solution

1
Lenf düğümü bölgelerinin (korteks, parakorteks, medulla) hücre içeriğini belirle.
Dış korteks B hücresi, parakorteks T hücresi, medulla ise plazma hücresi ve makrofaj ağırlıklıdır.
Bölgelerin fonksiyonel ayrımını yapmak sorunun temelidir.
2
Parakorteksin (derin korteks) ayırt edici vasküler yapısını tanımla.
Bu bölgede yüksek endotelli venüller (High Endothelial Venules - HEV) bulunur.
HEV'ler, lenfositlerin postkapiller düzeyde kanı terk edip lenfoid dokuya geçmesini sağlayan spesifik yapılardır.
3
Diğer lenfoid organlarla (timus, dalak) karşılaştırma yap.
PALS dalağa, Hassall korpuskülleri timusa, foliküller ise dış kortekse aittir.
TUS sınavında benzer organ yapıları arasındaki farklar sıklıkla sorgulanır.

Key Concept

Parakorteks (Derin Korteks) ve HEV Fonksiyonu

Practice More

Lenf düğümü sinüslerindeki lenf akış sırasını (afferent -> subkapsüler -> trabeküler -> medüller -> efferent) tekrar etmek konuyu pekiştirecektir.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question