Question

Difficulty: HardMukoza Koruyucu Ajanlar ve Antasitler

Gastrointestinal sistemde kullanılan mukoza koruyucu ajanlar ve antasitler ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Sükralfat, ülser tabanına yapışarak bariyer oluşturabilmesi için mide ortamının alkali (bazik) olmasını gerektirir
  2. B
    Misoprostol, gebelik kategorisi A olan ve gebelerde NSAİİ kaynaklı ülserlerin önlenmesinde güvenle kullanılabilen bir ilaçtır
  3. C
    Alüminyum içeren antasitler ozmotik etkiyle en sık diyareye, magnezyum içerenler ise düz kasları gevşeterek konstipasyona neden olur
  4. Kolloidal bizmut bileşikleri, midede prostaglandin sentezini artırır ve dilde veya dışkıda zararsız siyah renk değişikliğine yol açabilirAnswer
  5. E
    Sodyum bikarbonat, sistemik emilimi olmayan ve konjestif kalp yetmezliği hastalarında en güvenli antasit seçeneğidir

Answer

Kolloidal bizmut bileşikleri ile ilgili ifade doğrudur
Kolloidal bizmut bileşikleri (örn. bizmut subsalisilat), mide mukozasında koruyucu bir tabaka oluşturur ve endojen prostaglandin sentezini uyarır. Ayrıca Helicobacter pylori'ye karşı antimikrobiyal etkinliği vardır. İlaç bağırsaklarda hidrojen sülfür ile reaksiyona girerek bizmut sülfür oluşturur; bu da dilde ve dışkıda zararsız ancak korkutucu olabilen siyah renk değişikliğine neden olur.

Step-by-Step Solution

1
Seçeneklerdeki ilaçların (Sükralfat, Misoprostol, Antasitler, Bizmut) etki mekanizmalarını ve yan etkilerini analiz et.
Her bir ilacın karakteristik özelliklerini hatırla.
Soruda mukoza koruyucular ve antasitlerin farmakolojisi karşılaştırmalı olarak sorulmuştur.
2
Sükralfatın aktivasyon şartını değerlendir.
Sükralfat asidik ortamda (pH < 4) polimerize olur. Antasitlerle eş zamanlı verilmemelidir.
Alkali ortam iddiası (A seçeneği) yanlıştır.
3
Misoprostolün gebelik durumunu değerlendir.
Misoprostol bir PGE1 analoğudur ve uterusu kasar. Gebelikte düşüğe neden olabilir (Kategori X).
Güvenli olduğu iddiası (B seçeneği) yanlıştır.
4
Alüminyum ve Magnezyumun bağırsak etkilerini hatırla.
Alüminyum = Konstipasyon (kabızlık), Magnezyum = Diyare (ishal).
Yan etkilerin ters verildiği C seçeneği yanlıştır.
5
Bizmut bileşiklerinin etkilerini kontrol et.
Bizmut, lokal koruyucu etki gösterir, prostaglandinleri artırır ve karakteristik olarak sülfür ile reaksiyona girip siyah renk değişikliği yapar.
Bu ifade farmakolojik olarak doğrudur.

Key Concept

Mukoza Koruyucu Ajanların Mekanizmaları ve Yan Etkileri
Rate this question