haftalık gestasyon yaşında, gram ağırlığında, normal spontan vajinal yolla doğan erkek bebeğin postnatal saatindeki fizik muayenesinde belirgin pletorik görünüm saptanıyor. Topuktan alınan kapiller hematokrit değeri olarak ölçülen bebeğin kan şekeri mg/dL, fizik muayenesi ve vital bulguları diğer yönlerden normaldir. Bu aşamada bebek için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
- Venöz hematokrit düzeyi ölçümüAnswer
- BAcil parsiyel kan değişimi uygulanması
- CHiperbilirubinemi riski nedeniyle fototerapi başlanması
- DBeslenmenin kesilerek IV sıvı tedavisi başlanması
- ERh uyuşmazlığı yönünden direkt Coombs testi istenmesi
Answer
Venöz hematokrit düzeyi ölçümü yapılmalıdır.
Yenidoğanlarda kapiller hematokrit değerleri, periferik staza bağlı olarak venöz değerlerden anlamlı derecede yüksek çıkabilir. Polistemi tanısı ve parsiyel kan değişimi gibi tedavi kararları için periferik bir venöz kan örneğinde hematokritin veya üzerinde olduğunun gösterilmesi zorunludur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Yenidoğan polistemi tanısı mutlaka periferik venöz kandan alınan hematokrit değeri (venöz Hct > %65) ile konulmalıdır.
Estimated Time:1m 30s