Tropikal bölgede uzun süre ikamet eden yaşındaki bir hasta; tekrarlayan ateş, kasık bölgesinde lenfadenopati ve bacaklarda belirginleşen gode bırakmayan ödem (filariyazis) tablosu ile başvuruyor. Bu hastada etkenin gösterilmesi amacıyla yapılacak laboratuvar incelemesiyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Gece saat - arasında alınan periferik kan yaymasında kılıflı mikrofilarerlerin aranmasıAnswer
- BGündüz saatlerinde alınan periferik kanda kamçılı trofozoitlerin aranması
- CDışkı örneğinin konsantrasyon yöntemleri ile incelenerek operkullu yumurtaların görülmesi
- DPerianal bölgeden alınan selofan bant örneğinde tipik asimetrik yumurtaların görülmesi
- EKas biyopsisi örneğinde çizgili kas lifleri arasında sarmal yapmış larvaların izlenmesi
Answer
Gece saat 22:00 ile 02:00 arasında alınan periferik kanda kılıflı mikrofilarerlerin görülmesi tanı koydurucudur.
Lenfatik filariyaza neden olan Wuchereria bancrofti'nin mikrofilarerleri, periferik kanda noktürnal periyodisite gösterir. Bu durum, larvaların gece saatlerinde ( - ) kanda en yüksek konsantrasyonda bulunması anlamına gelir. Ayrıca, bu parazitin mikrofilarerleri mikroskop altında kılıflı (sheathed) olarak izlenir. Bu iki özellik laboratuvar tanısı için kritiktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Lenfatik filariyaz (Wuchereria bancrofti) tanısında noktürnal periyodisite ve kılıflı mikrofilarerlerin önemi.