Examkin

Question

Difficulty: HardGastrointestinal Hormonlar ve Peptitler

Yapılan fizyolojik çalışmalarda, ağız yoluyla alınan glukozun oluşturduğu insülin yanıtının, intravenöz yolla sağlanan ve benzer glisemi düzeyleri oluşturan yanıta göre anlamlı derecede yüksek olduğu saptanmıştır. Bu 'inkretin' etkiden sorumlu olan temel peptitlerden biri olan Glukagon Benzeri Peptit-1 (GLP-1) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    L-hücreleri tarafından distal ince bağırsak ve kolonda proglukagon geninin ekspresyonu sonucu sentezlenir.
  2. B
    Mide boşalma hızını yavaşlatarak besinlerin ince bağırsağa geçişini düzenleyen 'ileal fren' mekanizmasında rol oynar.
  3. C
    Pankreatik alfa hücrelerinden glukagon salgılanmasını inhibe ederken, beta hücrelerinden insülin salgılanmasını uyarır.
  4. Kan glukoz düzeyi 70mg/dL70 mg/dL altına düştüğünde bile insülin salgısını uyarmaya devam ederek güçlü hipoglisemik etki gösterir.Answer
  5. E
    Yapısal olarak sekretin-glukagon ailesine üye olup, GIP ve VIP gibi peptitlerle amino asit dizilim benzerliği gösterir.

Answer

İnkretinlerin (GIP ve GLP-1) insülin salgılatıcı etkileri kan glukoz düzeyine bağımlı olarak gerçekleşir; glukoz düzeyi düştüğünde bu etki kaybolur.
Doğru yanıt olan ifadenin yanlış olma nedeni, GLP-1 ve GIP gibi inkretin hormonların insülin salgılatıcı etkilerinin 'glukoza bağımlı' (glucose-dependent) olmasıdır. Plazma glukoz düzeyi normalin altına (<70−80mg/dL< 70-80 mg/dL) düştüğünde, bu hormonların insülin salgısı üzerindeki uyarıcı etkisi kaybolur. Bu durum, postprandiyal dönemde kan şekerinin aşırı düşerek hipoglisemiye girilmesini engelleyen hayati bir fizyolojik geri bildirim mekanizmasıdır.

Step-by-Step Solution

1
İnkretin etkisini ve sorumlu hormonları tanımla.
Oral glukozun IV glukoza göre daha fazla insülin salgılatması, GIP ve GLP-1 hormonları aracılığıyla gerçekleşir.
Bu hormonlar 'inkretin' olarak adlandırılır ve sindirim sisteminden pankreasa sinyal gönderirler.
2
GLP-1'in sentez yerini ve etkilerini değerlendir.
GLP-1, distal ince bağırsak ve kolondaki L-hücrelerinden salgılanır, mide boşalmasını yavaşlatır (ileal brake) ve glukagonu baskılar.
Bu etkiler postprandiyal (yemek sonrası) glukozun kontrol altına alınmasına yardımcı olur.
3
İnkretinlerin glukoz regülasyonundaki kritik emniyet mekanizmasını incele.
İnkretinlerin insülin üzerindeki etkisi glukoza bağımlıdır; plazma glukozu açlık seviyelerine düştüğünde insülin uyarısı durur.
Bu durum, tokluk sonrasında sağlıklı bireylerde tehlikeli hipoglisemilerin gelişmesini önleyen temel regülasyon prensibidir.

Key Concept

İnkretin Etkisi ve GLP-1'in Glukoza Bağımlı Regülasyonu
Rate this question

Topics

Gastrointestinal Hormonlar ve Peptitler

More questions from this topic