Böbrek fizyolojisinde Henle kulbunun kalın çıkan segmentinde (TAL), lüminal membranda yer … — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Böbrek fizyolojisinde Henle kulbunun kalın çıkan segmentinde ( $TAL$ ), lüminal membranda yer alan $Na^+-K^+-2Cl^-$ ( $NKCC2$ ) taşıyıcısı ile iyonlar hücre içine alınırken, potasyumun lümene geri sızması ( $K^+\ recycling$ ) sonucu lümende pozitif bir elektriksel potansiyel farkı oluşur. Bu lümen pozitif potansiyeli, aşağıdaki süreçlerden hangisinin gerçekleşmesi için temel itici gücü ( $driving\ force$ ) sağlar?

Kalsiyum ( $Ca^{2+}$ ) ve magnezyum ( $Mg^{2+}$ ) iyonlarının parasellüler yolla geri emilmesiAnswer
B
Suyun akuaporin-1 ( $AQP-1$ ) kanalları üzerinden pasif difüzyonla geri emilmesi
C
Glukozun sodyum bağımlı sekonder aktif transport ( $SGLT$ ) ile geri emilmesi
D
Ürenin medüller interstisyuma $UT-A1$ taşıyıcıları aracılığıyla pasif difüzyonu
E
Bikarbonatın ( $HCO_3^-$ ) karbonik anhidraz enzimi yardımıyla geri emilmesi

Answer

Lümen pozitif potansiyeli, kalsiyum ve magnezyum iyonlarının parasellüler yolla geri emilmesini sağlar.

Henle kulbunun kalın çıkan segmentinde lüminal membranda bulunan

Na^+-K^+-2Cl^-

(

NKCC2

) kotransporteri ile hücreye giren potasyumun bir kısmı

ROMK

kanalları üzerinden lümene geri döner. Bu süreç lümende net pozitif bir potansiyel oluşturur. Bu elektriksel gradiyent, kalsiyum ve magnezyum gibi iki değerli katyonların parasellüler yolla interstisyuma doğru itilmesini (geri emilmesini) sağlar. Bu mekanizmadaki bozukluklar (örneğin Bartter sendromu veya loop diüretik kullanımı), kalsiyum ve magnezyumun idrarla kaybına yol açar.

Step-by-Step Solution

NKCC2 fonksiyonunun ve potasyum sızıntısının analiz edilmesi

Lüminal

Na^+-K^+-2Cl^-

taşıyıcısı iyonları hücre içine alırken, ROMK kanalları üzerinden potasyum lümene geri sızar.

Potasyum sızıntısı lümen tarafında net pozitif bir yük birikimine neden olur.

Lümen pozitif potansiyelinin etkisinin belirlenmesi

Oluşan pozitif potansiyel (

+10

ila

+20\ mV

), diğer pozitif yüklü iyonları (katyonları) lümenden uzağa iten bir elektriksel güç oluşturur.

Aynı yüklü parçacıkların birbirini itmesi prensibi gereği, pozitif lümen katyon reabsorbsiyonunu kolaylaştırır.

Etkilenen iyonların ve taşıma yolunun tespit edilmesi

Kalsiyum (

Ca^{2+}

) ve magnezyum (

Mg^{2+}

) iyonları, bu itici güçle hücreler arası sıkı bağlantılar (claudin proteinleri) üzerinden interstisyuma geçer.

Bu iyonların TAL segmentindeki temel geri emilim mekanizması parasellüler pasif transporttur.

Key Concept

Henle'nin kalın çıkan kolunda (TAL) lümen pozitif potansiyelinin katyon (Ca²⁺, Mg²⁺) reabsorbsiyonuna olan etkisi.

Estimated Time:1m 0s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic