Question

Difficulty: Very hardHücre Hasarına Yanıt ve Onarım

Santral sinir sisteminde (SSSSSS) parankimal hasara karşı gelişen hücresel yanıtlar ve onarım mekanizmaları, diğer vücut dokularındaki skar oluşum süreçlerinden belirgin morfolojik ve moleküler farklılıklar gösterir. Buna göre, SSSSSS'deki doku onarımı ve glial hücre reaksiyonları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Ependim hücreleri hasar gördüğünde veya döküldüğünde, rejenerasyon yetenekleri kısıtlı olduğundan bu alanlar subependimal astrositlerin proliferasyonu ile doldurulur ve ventrikül yüzeyinde 'granüler epandimit' olarak adlandırılan yapılar oluşur.Answer
  2. B
    Beyin parankiminde iskemik hasar sonrası gelişen likefaksiyon nekrozu alanları, periferik dokulardaki koagülasyon nekrozuna benzer şekilde, fibroblastlar tarafından sentezlenen yoğun tip II kolajen lifleri ile doldurularak fibröz bir skara dönüştürülür.
  3. C
    Kronik nörodejeneratif süreçlerde görülen ve mikrogliadan köken alan 'rod' (çomak) hücreleri, hasarlı oligodendrositlerin yerini alarak miyelin kılıfın tamirinde görev alan temel rejeneratif hücrelerdir.
  4. D
    Rosenthal lifleri; reaktif gemistositik astrositlerin sitoplazmasında bulunan, özellikle bakteriyel menenjit gibi akut süpüratif inflamasyonların erken döneminde ortaya çıkan PASPAS pozitif glikojen birikimleridir.
  5. E
    SSSSSS'nin granülomatöz lezyonlarında, enfeksiyöz ajanı sınırlamak amacıyla epiteloid hücrelere dönüşerek multinükleer dev hücreleri oluşturan temel parankimal elemanlar protoplazmik astrositlerdir.

Answer

Ependim hücrelerinin rejenerasyon yeteneği kısıtlı olduğu için hasarlı ventrikül yüzeyleri subependimal astrositlerin proliferasyonu (granüler epandimit) ile onarılır.
Doğru seçenek, ependim hücrelerinin rejenerasyon kapasitesinin eksikliğini ve buna bağlı olarak gelişen glial yanıtı açıklar. Santral sinir sisteminde ependim tabakası hasar gördüğünde, bu hücreler rejenere olamazlar. Bunun yerine, ventrikülün hemen altında bulunan subependimal astrositler prolifere olur ve boşlukları doldurmak üzere ventrikül içine doğru çıkıntılar yapar. Bu durum makroskobik olarak granüler bir görünüm oluşturur ve 'granüler epandimit' olarak adlandırılır.

Step-by-Step Solution

1
SSSSSS'deki temel onarım hücrelerini tanımla.
Onarım fibroblastlar yerine astrositler (gliozis) tarafından gerçekleştirilir.
SSSSSS parankimi kolajen sentezleyen fibroblastlardan fakirdir.
2
Ependim hücrelerinin hasara yanıtını değerlendir.
Ependim hücreleri döküldüğünde geri gelmezler; yerlerini astrosit uzantıları alır.
Ependim hücreleri ileri derecede diferansiye hücrelerdir ve rejenerasyon kapasiteleri yok denecek kadar azdır.
3
Ependimal onarımın morfolojik sonucunu belirle.
Subependimal gliozis ventrikül yüzeyinde pürtüklü, granüler bir görünüme yol açar.
Bu tabloya 'granüler epandimit' denir ve nörosifiliz veya sitomegalovirüs gibi enfeksiyonlarda tipiktir.

Key Concept

SSS'de onarımın temel mekanizması fibroblastic skar oluşumu değil, astrositik gliozisdir; ependim hücreleri ise rejenere olamaz.

Practice More

Gemistositik astrositler ile Alzheimer Tip 2 astrositleri (hiperamonemi durumunda görülen) arasındaki farkları karşılaştırın.
Estimated Time:2m 30s
Rate this question