Gemi inşaat sanayinde yıl çalışmış olan yaşındaki erkek hastada gelişen progresif dispne ve kuru öksürük nedeniyle yapılan incelemelerde; solunum fonksiyon testinde değerinde belirgin düşüş, oranında ise hafif artış saptanmıştır. Akciğer grafisinde her iki plevrada kalsifiye plaklar ve alt zonlarda interstisyel gölgelenmeler izlenmiştir. Bu hastanın akciğer biyopsisinde saptanması beklenen ferrüjinöz cisimcikler ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AGenellikle üst loblarda yerleşen, merkezinde silika partikülleri bulunan hyalinize nodüllerdir.
- Asbest liflerinin makrofajlarca fagosite edilmesi sonrası, üzerlerinin demir-protein kompleksiyle kaplanması sonucu oluşurlar.Answer
- CNon-kazeifiye granülomların içerisinde yer alan yıldız şekilli (asteroid) inklüzyon cisimcikleridir.
- DAlveoler boşlukları dolduran, PAS pozitif boyanan granüler lipoproteinöz materyal birikimidir.
- ESigara içimi ile ilişkili olan, respiratuar bronşiyollerde biriken pigmente makrofaj kümelenmeleridir.
Answer
Ferrüjinöz cisimcikler, asbest liflerinin makrofajlar tarafından fagosite edilmesi ve üzerlerinin demir ve kalsiyum içeren bir protein tabakasıyla kaplanması sonucu oluşan yapılardır.
Doğru yanıt olan asbest liflerinin kaplanması ifadesi, ferrüjinöz cisimciklerin oluşum mekanizmasını tam olarak açıklar. Bu yapılar altın sarısı-kahverengi renkte, uçları topuz şeklinde ve boğumlu çubuksu yapılar olup Prusya mavisi boyasıyla (+) sonuç verirler.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Asbestozis ve Ferrüjinöz Cisimcikler
Practice More
Asbest maruziyeti olan hastalarda en sık gelişen malignite ile en spesifik malignite arasındaki farkı inceleyebilirsiniz (En sık: Bronkojenik karsinom, En spesifik: Malign Mezotelyoma).
Estimated Time:1m 15s