Kuru öksürük şikayetiyle başvuran bir hastaya, akciğer ve plevradaki gerilme reseptörlerini (stretch receptors) uyuşturarak periferik yolla antitussif etki gösteren bir ilaç reçete edilmiştir. Bu ilacın kullanımı sırasında, kapsüllerin çiğnenmesi veya ağızda kırılması durumunda gelişebilecek olan ve aspirasyon riskini belirgin şekilde artıran en karakteristik durum aşağıdakilerden hangisidir?
- Orofaringeal mukoza anestezisi ve koruyucu yutma refleksinin kaybıAnswer
- BSupraterapötik dozlarda NMDA reseptör blokajına bağlı gelişen disosiyatif halüsinasyonlar
- CGastrik mukoza irritasyonu sonucu refleks yolla solunum yolu sekresyonlarının artması
- DSülfhidril grupları aracılığıyla mukus içindeki disülfit bağlarını kopararak viskoziteyi azaltması
- EKaraciğer mikrozomal enzimlerini indükleyerek eş zamanlı kullanılan ilaçların eliminasyonunu hızlandırması
Answer
Doğru yanıt, orofaringeal mukoza anestezisi ve koruyucu yutma refleksinin kaybıdır.
Soruda tarif edilen ilaç benzonatattır. Benzonatat, akciğer ve plevradaki gerilme reseptörlerini uyuşturarak öksürük refleksinin afferent yolunu bloke eder. Yapısal olarak lokal anestetik olan tetrakaine benzediği için, kapsüller çiğnendiğinde ağız mukoza anestezisine ve yutma refleksinin kaybına yol açar. Bu durum laringospazm ve aspirasyon riski oluşturduğu için kapsüllerin bütün olarak yutulması kritiktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Benzonatat'ın periferik etki mekanizması ve lokal anestetik benzeri riskleri.
Estimated Time:1m 30s