Fossa posterior yerleşimli bir kitlesi olan hastada, intrakraniyal basınç artışı sonucu serebellar tonsillerin foramen magnumdan aşağıya doğru yer değiştirdiği saptanmıştır.
Bu klinik tabloda hayatı tehdit eden en önemli patolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
- Medulla oblangatadaki solunum ve dolaşım merkezlerinin basıya uğramasıAnswer
- BSingulat girusun fıtıklaşmasıyla ilişkili ön serebral damar iskemisi
- CGöz bebeğini daraltan parasempatik liflerin bası sonucu felci
- DKarşı taraf beyin sapı pedünkülünün basısıyla oluşan motor defisit
- EArka serebral kan akımının kesilmesine bağlı görme merkezi enfarktı
Answer
Serebellar tonsillerin foramen magnumdan aşağıya doğru yer değiştirmesi (tonsiller herniasyon), medulla oblangatadaki solunum ve kardiyak merkezlerin basısına neden olarak hayatı tehdit eder.
Doğru seçenekte belirtilen mekanizma, tonsiller herniasyonun en kritik sonucudur. Serebellar tonsiller foramen magnumdan geçtiğinde beyin sapını (medulla) doğrudan sıkıştırır; bu da solunum ve kalp ritminin ani bir şekilde durmasına neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Tonsiller herniasyon, foramen magnum düzeyinde medulla oblangata basısına bağlı olarak gelişen ani kardiyorespiratuar arrest ile karakterize, hayatı tehdit eden acil bir durumdur.
Practice More
Herniasyon tiplerini bir şema üzerinde karşılaştırarak hangi kranial sinirlerin ve damarların hangi fıtıklaşma tipinde etkilendiğini tekrar edin.
Estimated Time:1m 0s