Gebeliğin son evresinde uterus miyometriyumunun sessiz (quiescent) halden koordineli ve güçlü kasılmalar üretebilen "aktif" bir yapıya dönüşümü süreciyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Östrojen/progesteron oranındaki artış, miyometriyum hücreleri arasında konneksin-43 içeren neksusların (gap junction) sayısını artırarak uterusun fonksiyonel bir sinsityum gibi davranmasını sağlar.Answer
- BDoğum eylemini başlatan temel mekanizma, fetal plazmada azalan kortizol seviyelerinin maternal hipotalamusta oksitosin sentezini doğrudan stimüle etmesidir.
- CServiksin mekanik olarak gerilmesiyle tetiklenen Ferguson refleksi, ön hipofizden salınan prolaktin miktarını artırarak miyometriyum hücrelerinde membran depolarizasyonuna yol açar.
- DMiyometriyumun uyarılabilirliğinin artması, progesteronun hücre içi kalsiyum depolarını mobilize etmesi ve sarkoplazmik retikulumdan kalsiyum salınımını indüklemesiyle gerçekleşir.
- EPlasental hCG seviyelerinin gebeliğin son haftasında ani bir pik yapması, servikal yumuşamayı (ripening) başlatan temel parakrin sinyaldir.
Answer
Östrojen/progesteron oranındaki artışın konneksin-43 sentezini indükleyerek neksus oluşumunu ve elektriksel eşleşmeyi sağlaması doğrudur.
Doğum eylemi yaklaşırken östrojen seviyelerinin progesterona kıyasla belirgin şekilde artması, miyometriyumun fizyolojik karakterini değiştirir. Östrojen, miyometriyum hücreleri arasında 'neksus' veya 'gap junction' adı verilen ve konneksin-43 proteininden oluşan kanalların sayısını dramatik olarak artırır. Bu kanallar, hücreler arası iyon akışını ve elektriksel iletimi kolaylaştırarak, dağınık kasılmalar yerine uterusun tamamının koordineli bir şekilde (fonksiyonel sinsityum) kasılmasını sağlar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Miyometriyal Elektriksel Eşleşme ve Konneksin-43
Practice More
Prostaglandinlerin servikal yumuşama ve miyometriyum üzerindeki spesifik reseptör etkilerini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s