Dar terapötik indeksi nedeniyle plazma konsantrasyonu takibi gerektiren teofilin, karaciğerde başlıca izoenzimi aracılığıyla metabolize edilir. Bu enzimi inhibe ederek teofilin klerensini azaltan ve hastada nöbet ya da kardiyak aritmi gibi ciddi toksisite belirtilerine yol açabilen ajan aşağıdakilerden hangisidir?
- AKronik sigara dumanına maruziyet
- BUzun etkili bir agonist olan indakaterol kullanımı
- CKaraciğer enzim indükleyicisi olan fenitoin kullanımı
- inhibitörü olan siprofloksasin kullanımıAnswer
- EUzun etkili bir antimuskarinik olan aklidinyum kullanımı
Answer
Teofilin metabolizmasından sorumlu olan enzimini inhibe eden siprofloksasin kullanımı doğru cevaptır.
Siprofloksasin, teofilinin metabolizmasında kritik rol oynayan enzimini inhibe eder. Teofilin dar terapötik aralığa sahip bir ilaç olduğu için bu inhibisyon sonucunda ilacın plazma konsantrasyonu hızla yükselir; bu da santral sinir sistemi () ve kardiyovasküler sistem () üzerinde ciddi toksik etkilere yol açar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Teofilin-Siprofloksasin etkileşimi ve CYP1A2 enzim inhibisyonu.
Estimated Time:45s