Kardiyak glikozidlerin (örneğin ouabain) hücre zarındaki Na^+/K^+ ATPaz pompasını inhibe e… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Kardiyak glikozidlerin (örneğin ouabain) hücre zarındaki $Na^+/K^+$ ATPaz pompasını inhibe etmesi sonucunda, hücre içi iyon konsantrasyonlarında meydana gelen değişimlerin sekonder aktif taşıma sistemleri üzerindeki etkisi düşünüldüğünde, aşağıdakilerden hangisinin gerçekleşmesi beklenir?

A
Hücre içi $Na^+$ konsantrasyonunun artması, $Na^+/Ca^{2+}$ değişimcisinin (NCX) sodyumu içeri alma hızını artırarak kalsiyumun hücre dışına aktif pompalanmasını kolaylaştırır.
Hücre içi $Na^+$ artışı, sodyumun hücre içine girişini sağlayan elektrokimyasal gradyanı azaltarak $Na^+/Ca^{2+}$ değişimcisinin (NCX) kalsiyumu dışarı atma etkinliğini düşürür ve hücre içi $Ca^{2+}$ artışına yol açar.Answer
C
Pompa inhibisyonu nedeniyle oluşan membran hiperpolarizasyonu, voltaj bağımlı kalsiyum kanallarının kapanmasına neden olarak iyonik dengesizliği kompanse eder.
D
Artan hücre içi sodyum, klatrin bağımlı endositoz mekanizmasını doğrudan uyararak hücre dışındaki kalsiyumun veziküller içinde hücreye alınmasını hızlandırır.
E
Hücre içi $K^+$ konsantrasyonundaki düşüş, $Na^+$ -glukoz simportırının (SGLT) glukoza olan afinitesini artırarak hücrenin enerji metabolizmasını hızlandırır.

Answer

Hücre içi sodyum artışının sodyum gradiyentini zayıflatarak NCX aracılığıyla kalsiyumun dışarı atılmasını engellemesi ve sitozolik kalsiyumu artırması

Doğru olan yanıt, aktif taşıma sistemleri arasındaki bağımlılığı temel alır. Ouabain gibi glikozidler

Na^+/K^+

ATPaz'ı inhibe ettiğinde, hücre içi

Na^+

konsantrasyonu yükselir. Bu durum, sodyumun hücre içine girmesini sağlayan elektrokimyasal gradiyenti (itici gücü) azaltır.

Na^+/Ca^{2+}

değişimcisi (NCX), kalsiyumu dışarı atmak için bu sodyum gradiyentine ihtiyaç duyar. Gradiyent zayıfladığı için kalsiyum dışarı atılamaz ve sitoplazmada birikerek pozitif inotropik etkiye (kasılma gücü artışı) yol açar.

Step-by-Step Solution

Na^+/K^+

ATPaz inhibisyonunun doğrudan sonucunu analiz et.

Hücre dışına

3Na^+

atılamaz ve içeri

2K^+

alınamaz; sonuç olarak hücre içi

Na^+

konsantrasyonu artar,

K^+

azalır.

Primer aktif taşımanın durması, ATP enerjisiyle korunan iyon farklarını bozar.

Sekonder aktif taşıma sistemi olan

Na^+/Ca^{2+}

değişimcisinin (NCX) çalışma prensibini değerlendir.

NCX, dışarıdaki yüksek sodyumun içeri girmesiyle oluşan enerjiyi kullanarak kalsiyumu dışarı atar. İçeride sodyum birikmesi, bu itici gücü (gradiyenti) azaltır.

Sekonder aktif taşıma sistemleri, primer taşıyıcıların oluşturduğu iyon gradiyentlerinden gelen potansiyel enerjiyi kullanır.

İyon gradiyentindeki değişimin net etkisini belirle.

Kalsiyumun dışarı atılması yavaşlar ve hatta durabilir; bu da sitoplazmada serbest kalsiyum seviyesinin yükselmesine neden olur.

Elektrokimyasal potansiyel farkındaki azalma, taşıyıcı proteinin transport yönünü ve hızını belirleyen ana faktördür.

Key Concept

Primer ve Sekonder Aktif Taşıma Arasındaki Enerjetik Bağlantı

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic