Cerrahi bir girişim sırasında membrana thyrohyoidea’yı delerek larinkse giren nörovasküler yapıların tek taraflı zedelenmesi sonucunda, hastada aşağıdaki klinik veya anatomik bulgulardan hangisinin ortaya çıkması beklenir?
- AVokal kordların (plica vocalis) altında kalan bölgedeki mukoza duyusunun kaybolması
- BM. cricothyroideus'un felci sonucu vokal kordların yeterince gerilememesi ve sesin monotonlaşması
- Vestibulum laryngis mukozasının duyusunun kaybı ve buna bağlı olarak öksürük refleksinin afferent bacağının bozulmasıAnswer
- DM. cricoarytenoideus posterior'un felç olması nedeniyle vokal kordun abduksiyon yapamaması
- EA. thyroidea superior'un bir dalı olan a. laryngea inferior'dan kaynaklanan şiddetli kanama
Answer
Vestibulum laryngis mukozasının duyusunun kaybı ve öksürük refleksinin afferent bacağının bozulması beklenir.
Membrana thyrohyoidea'yı delerek larinkse giren yapılar n. laryngeus superior'un ramus internus'u ve a. laryngea superior'dur. Ramus internus, larinksin vokal kordlar seviyesinin üstünde kalan mukoza duyusunu sağlar. Bu duyusal inervasyon, larinkse kaçan yabancı cisimlere karşı oluşan öksürük refleksinin afferent (getirici) bacağını oluşturur. Dolayısıyla bu yapının zedelenmesi, ilgili bölgede duyu kaybına ve öksürük refleksinin bozulmasına yol açar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Membrana thyrohyoidea'dan geçen yapılar ve larinks duyu seviyeleri