Question

Difficulty: MediumLarinksin Damar ve Sinirleri

Larinksin nörovasküler yapıları ve topografik komşulukları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    N. laryngeus superiorN.\ laryngeus\ superior’un ramus internus’u, plica vocalis’lerin altında kalan bölgenin (infraglottik alan) duyusunu taşımaktan sorumludur.
  2. N. laryngeus recurrensN.\ laryngeus\ recurrens, a. thyroidea inferiora.\ thyroidea\ inferior ile yakın komşuluk gösterir ve m. cricothyroideusm.\ cricothyroideus dışındaki tüm intrinsik larinks kaslarını inerve eder.Answer
  3. C
    A. laryngea superiorA.\ laryngea\ superior ve n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior’un ramus externus’u, membrana thyrohyoidea’yı birlikte delerek larinks lümenine girer.
  4. D
    M. cricothyroideusM.\ cricothyroideus kası, n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens’in terminal dalları tarafından inerve edilen tek intrinsik larinks kasıdır.
  5. E
    Plica vocalis’lerin üzerinde kalan bölgenin duyusunu, a. thyroidea inferiora.\ thyroidea\ inferior ile yakın seyreden sinir dalları MSS'ye taşır.

Answer

Doğru ifade, n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens'in a. thyroidea inferiora.\ thyroidea\ inferior ile yakın komşuluk göstermesi ve m. cricothyroideusm.\ cricothyroideus dışındaki tüm intrinsik larinks kaslarını inerve etmesidir.
Doğru olan seçenek, larinksin motor ve duyusal inervasyonunun büyük kısmını üstlenen n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens'in, tiroidektomi cerrahisi için kritik bir nirengi noktası olan a. thyroidea inferiora.\ thyroidea\ inferior ile olan ilişkisini ve m. cricothyroideusm.\ cricothyroideus kası dışındaki tüm intrinsik kasları inerve etme özelliğini doğru belirtmektedir.

Step-by-Step Solution

1
Larinksin duyusal inervasyonunu analiz et.
Vokal kordların (plica vocalis) üstü n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior (ramus internus), altı ise n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens tarafından inerve edilir.
Larinks lümenindeki duyusal ayrım çizgisi vokal kordlardır.
2
Motor inervasyon ve sinir-kas eşleşmesini değerlendir.
M. cricothyroideusM.\ cricothyroideus kası n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior (ramus externus) tarafından; diğer tüm intrinsik kaslar n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens tarafından uyarılır.
Larinks kaslarının embriyolojik kökenine bağlı olarak iki farklı sinir dalı kullanılır.
3
Vasküler ve sinirsel yapıların topografik komşuluklarını kontrol et.
N. laryngeus superiorN.\ laryngeus\ superior (ramus internus) + a. laryngea superiora.\ laryngea\ superior; n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens + a. laryngea inferiora.\ laryngea\ inferior (a. thyroidea inferiora.\ thyroidea\ inferior dalı) eşleşmesi mevcuttur.
Larinks cerrahisinde (örneğin tiroidektomi) bu eşleşmeler damar ligasyonu sırasında sinir hasarı riskini belirler.

Key Concept

Larinks nörovasküler paketlerinin (Sinir-Arter eşleşmesi) ve inervasyon alanlarının spesifik ayrımı.

Practice More

N. laryngeus superior'un ramus externus hasarı ile n. laryngeus recurrens hasarının ses kalitesi üzerindeki farklarını (monoton ses vs. kısıklık) inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question